正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]点彩红细胞经碱性亚甲基蓝染色后，其呈色为

红细胞呈淡蓝绿色，颗粒呈深蓝色

解析：点彩红细胞经碱性亚甲基蓝染色后红细胞呈淡蓝绿色，颗粒呈深蓝色。

[单选题]如血象显示全血细胞减少，骨髓象显示增生低下，三系造血均减低，则符合

再生障碍性贫血

解析：再生障碍性贫血是由于造血干细胞缺陷、造血微环境及免疫机制异常所致，表现为血象呈全血细胞减少，骨髓呈多部位增生减低或重度减低，粒系红系巨核系三系造血减低，细胞明显减少。故选C。

[单选题]与RIA比较，IRMA的特点不包括

反应参效与待测抗原含量成反比

解析：IRMA属固相免疫标记测定，抗原与过量的标记抗体在液相反应后加入免疫吸附剂，游离的标记抗体与免疫吸附剂结合被离心除去，然后测定上清液的放射性量。所以反应参效与待测抗原含量成正比。

[单选题]不是血液感染的常见病原菌的是

福氏志贺菌

[单选题]Pelger-Huet畸形是指中性粒细胞

胞核为杆状或分2叶，呈肾形或哑铃形，染色质聚集成块或条索状

解析：Pelger-Huet畸形是指中性粒细胞细胞核为杆状或分2叶，呈肾形或哑铃形，染色质聚集成块或条索状，为常染色体显性遗传性异常，也可继发于某些严重感染、白血病、骨髓增生异常综合征、肿瘤转移、某些药物等。因此本题最佳答案是C。

[单选题]可用于鉴别含铁血黄素颗粒的是

普鲁士蓝反应染色

解析：含铁血黄素为黄色小颗粒状，存在于细胞内，可用亚铁氰化钾染色，铁颗粒在酸化的亚铁氰化钾溶液中反应，生成蓝色的铁氰化铁沉淀(普鲁士蓝)，定位于含铁的部位。因此本题正确答案是D。

[单选题]一种破伤风类毒素抗体（抗体1）能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应：另一种破伤风类毒素抗体（抗体2）不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释

B和C正确

[单选题]己糖激酶法是测定血糖的

参考方法

解析：本题考察葡萄糖的测定方法。

[单选题]血液的生理功能不包括

解毒功能

解析：血液的生理功能包括：运输功能、协调功能、维护机体内环境稳定功能、防御功能。因此本题正确答案是E。