正确答案: B

华氏巨球蛋白血症

题目：男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h末，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30（30％）。其最可能诊断是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关

核棘突

[单选题]三分群血细胞分析仪中，第一群主要是

淋巴细胞

解析：正常白细胞直方图，在35～450fl将白细胞分为3群，第一群为小细胞群，主要为淋巴细胞群，体积为35～90fl；第二群为中间细胞群主要为单个核细胞，体积为90～160fl；第三群为大细胞群，体积160～450fl，主要为中性粒细胞。

[单选题]关于APTT测定的临床意义，不正确的叙述是

纤维蛋白原、凝血酶原缺乏时APTT缩短

[单选题]男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为

遗传性红细胞膜缺陷

解析：遗传性红细胞膜缺陷诊断标准主要包括有临床上具有慢性溶血的特征和体征、网织红细胞增高、红细胞渗透脆性尤其是孵育渗透脆性增高等。

[单选题]不会引起红细胞相对增多的原因是

肺心病

[单选题]细胞免疫表型分析时，CD阳性一般指阳性细胞

≥20%