正确答案: A

认知行为治疗

题目: 患者女,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难;患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。

解析:患者为不可预测地突然出现极度恐惧、心慌、心悸,呼吸困难,大汗,是为急性焦虑发作的表现。急性焦虑发作可见于多种精神疾病和躯体疾病,只有在排除了这些躯体疾病之后,才能下惊恐障碍的诊断。以心脏症状为主要表现者,特别容易混淆的疾病是二尖瓣脱垂,二尖瓣脱垂也可表现为突发的心悸、心慌、呼吸困难。所以患者首先需要做的辅助检查是心电图以排除心脏疾病。如果躯体检查结果在正常范围内,可考虑患者为惊恐障碍,同时有继发的慢性焦虑,担心再次发作。在心理测评选项中,MMPI用于测量人格的工具,HAMD用于测量抑郁的严重程度,YBOCS为强迫量表,HAMA为焦虑评估量表。有关惊恐障碍治疗,认为药物治疗控制急性症状后,要结合认知行为治疗以帮助患者纠正对惊恐发作的产生、症状以及诱发情景的歪曲认知,从而帮助其恢复社会功能。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]支气管哮喘可发生在任何年龄,但最常发作的年龄是
  • 儿童


  • [单选题]脑出血与脑梗塞的CT表现相似是在(  )。
  • 慢性期


  • [单选题]患者男,干部,63岁。入院时表现时间、地点定向障碍。口中喃喃自语道:“你什么……一家是一家,那不行,那没办法,我爸爸的爸爸,……”。问“你姓什么?”答:“姓徐,各地方,在那处变成人。一条腿分几处跑,好家伙,多吃点,…….All right,啊呀!炸弹,呼,yes……”。此症状是
  • 思维不连贯


  • [单选题]脑电图分析方法的基本要素描述正确的是(  )。
  • 频率和周期是对脑波同一特征的两种不同描述方式


  • [单选题]内源性哮喘的临床表现是
  • 起病慢,较多见哮喘持续状态


  • [单选题]患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmo l/L(500mg/d1),血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选
  • 补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素


  • [单选题]下列为听神经的是( )。
  • 第八对颅神经


  • [单选题]左侧特发性面神经麻痹的主要表现是(  )。
  • 左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向右侧


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