正确答案: ACFH
需继续服用碳酸锂和喹硫平 每隔半年检查一次甲状腺功能 经急性期治疗缓解后,还需要巩固治疗和维持治疗 在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分
题目:
患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。
解析:患者经过急性期治疗达到临床痊愈后,即进入巩固治疗期,在此期间,仍需坚持服药,主要治疗药物剂量应维持急性期水平不变,因此选项G不正确。巩固治疗的时间原则上按发作的自然病程,但在临床实践中不易掌握,一般巩固治疗的时间为:抑郁发作4~6个月,躁狂或混合性发作2~3个月。如无复燃,即可进入维持治疗期,在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分,或逐渐减去在联合治疗中的非心境稳定剂,或者相应减少其剂量,但使用接近治疗剂量者比低于治疗剂量者的预防复发效果要好。但坚持服药并不能完全阻止复发,因此选项E不正确。在服药期间,需要定期到门诊就诊,指导患者用药,且要定期检查心电图和肝功能等,以便及时发现药物对心和肝脏等功能的影响,因此B和D不正确。由于碳酸锂可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿大,因此每隔半年检查一次甲状腺功能是必要的。(向小军)
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下哪项不是意志通常的特征
多变性
解析:本题考查考生对意志的特征的掌握情况,这些特征对意志障碍的症状进行分析和评价有重要意义。意志指向性反映人们意志行动倾向性,通常由动机开始,动机推动着行为,又制约行动倾向性,因此动机在行动中有重大意义并直接影响行动的质和量,只有具有一定动机和明确指向性的行动才能按要求进行到底。目的性反映行动所要达到的目标,目的越明确,越深刻,对行动的要求越具体,其社会意义越重大,也越能为人们所理解。意志坚强性是反映人们能否坚决执行他自己所采取的决定,这样使得其意志活动更具有实际意义。人们行动不仅要有明确目的,而且确信自己所认定目标的正确性和重要性,这样才更具有积极性和主动性,不至于轻易改变自己决定。另外还有意志的果断性和自制性也是其重要特征。
[单选题]有助于发现临床上视觉通路和感觉通路病灶的检查是( )。
诱发电位
[单选题]下列各项,多源性频发室早治疗首选的是
静注利多卡因
[单选题]患者,女性,30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂,体检未发现神经系统阳性体征,该患者诊断定位于( )。
左侧三叉神经第一支
[单选题]患者脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,既莫名其妙,又无所适从且不能控制。这种症状可能是
强制性思维
[单选题]以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值
评论性幻听
[单选题]新生儿睡眠周期特点不包括( )。
新生儿期入睡最后进入AS期