正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是谷类加工的目的(　　)。

减少营养素的损失

解析：谷类通过加工，去除杂质和谷皮，改善了谷类的感官性状，而且有利于消化吸收，但造成部分营养素流失。

[单选题]糖尿病患者发生酮症酸中毒时，血浆中浓度降低的氨基酸是

丙氨酸

解析：糖尿病患者发生酮症酸中毒时，血浆中浓度降低的氨基酸是丙氨酸。

[单选题]急性铁中毒的局部影响为( )。

胃肠道出血性坏死

解析：急性铁中毒的局部影响为胃肠道出血性坏死；全身影响包括凝血功能不良、代谢性酸中毒、休克。慢性铁中毒可发生血红蛋白沉着症。

[单选题]胃肠内营养支持不适用于下列哪种情况(　　)。

急性肠梗阻的患者

[单选题]在高位、高流量肠外瘘早期，应首先

控制感染，纠正水、电解质和酸碱失衡

解析：在高位、高流量肠外瘘早期，应首先控制感染，纠正水、电解质和酸碱失衡。

[单选题]可引起孕妇脚气病(　　)。

维生素B1缺乏

[单选题]属于宏量营养素的是( )。

蛋白质

解析：考查营养素的分类。营养素分为宏量营养素和微量营养素，宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物。