正确答案: A

24小时专人护理

题目:患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )

解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加( )。
  • 18次

  • 解析:常规讲体温升高,心跳次数就会增加;体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,心率增加约18次/min

  • [单选题]霍乱最主要的治疗方法为( )
  • 液体疗法

  • 解析:霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。

  • [单选题]国际护士会将"5月12日"定为国际护士节,这一日期是( )
  • 南丁格尔的生日


  • [单选题]手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用( )。
  • 环氧乙烷低温灭菌法

  • 解析:手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。

  • [单选题]心绞痛发作时疼痛的部位主要在( )。
  • 胸骨体上段或中段之后

  • 解析:心绞痛疼痛部位:主要在胸骨体中段或上段之后,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。

  • [单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
  • 4cm~6cm

  • 解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。

  • [单选题]关于无菌用品的有效期,说法错误的是( )。
  • 无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用

  • 解析:无菌包打开后若无污染,可按照无菌方法重新叠好留取备用,标注开包日期,有效期为24h。

  • [单选题]目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是( )。
  • 腹腔镜检查


  • [单选题]面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是( )
  • 导致颅内感染

  • 解析:面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通,热疗可使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。

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