正确答案: D
行为疗法
题目:
患者男,大学生,22岁。频发恶心呕吐,回避社交6个月就诊。精神科检查发现,患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐,从而心烦紧张,不敢与异性交往,不敢去公共场所。
解析:根据题干信息,患者频发恶心伴两次呕吐达6个月,应首先需考虑患者是否有躯体疾病。患者表现有频发恶心,故考虑胃镜检查以排除是否有消化系统疾病(尽管导致呕吐的原因很多,脑、肝、肾疾病均可以引起,但最需要的还是胃镜)。如果躯体及辅助检查均未发现异常,则可暂时排除躯体疾病。患者担心与人。交往时出现上述症状,且为之紧张焦虑,并有回避行为,症状符合恐怖症的临床表现。恐怖症首选的治疗方法是行为治疗。系统脱敏疗法、冲击疗法对恐怖症有较好的疗效。治疗基本原则包括两方面:一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避行为。但行为治疗疗效是否持久,结论不一。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者因怕热、多汗、心悸、甲状腺肿大等诊断为甲亢,心电图检查心律失常,最常见的心律失常是
房颤
[单选题]女性患者,31岁,甲状腺功能亢进病史5年,曾规律治疗2年,症状消失。已停药3年,目前妊娠30周,出现心慌,多汗,消瘦,查FT、FT水平明显增高,适合何种治疗
丙硫氧嘧啶
[单选题]某首次发作精神分裂症患者,服用利培酮治疗2个月后症状缓解,自知力恢复。家属询问继续服药的时间,下列哪项答复合适
不少于1年
解析:急性期治疗后,则进入巩固期治疗,疗程至少3~6个月,再进入维持治疗期。维持治疗旨在减少精神分裂症复发或症状波动。药物的维持剂量为最小有效剂量,减药过程需缓慢。首发患者维持治疗的时间一般在症状缓解后不少于1年,如果在一年的维持治疗时间内症状缓解彻底,病情无波动,自制力恢复,可以实行逐步减药或停药,但要告知患者及其家属复发的可能性及复发的早期症状,如有异常,立即与医生联系。如患者系复发,维持治疗时间要求更长。
[单选题]患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是
胆碱酯酶复能剂
[单选题]左眼瞳孔散大,直接及间接光反射均消失,右眼直接及间接光反射均存在,病变部位为( )。
左侧动眼神经
[单选题]王某,男,24岁。发热,咽痛,皮肤紫斑1个月余。检查:胸骨压痛明显,肝脾肿大,骨髓象中原始细胞占38%,血象呈全血细胞减少。其诊断是
急性白血病
[多选题]化脓性脑膜炎的临床表现可有
发热
呕吐
头痛
颈强直
解析:可能出现的临床表现:咽痛、流涕,高热、畏寒、寒战、头痛、呕吐(呈喷射状)、脑膜刺激症、意识障碍、皮肤粘膜出血点、发热、皮疹、关节病变等等。
[单选题]调节着体温、摄食、水平衡、血糖和内分泌腺活动等重要的生理功能的是( )。
下丘脑