正确答案: C

肾细胞癌

题目：患者，女，43岁。间断无痛性血尿1年，声像图示左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，局部肾窦显示不清，肾静脉增宽，内部为低回声。超声诊断最可能是

解析：患者无痛性血尿1年，肾脏上实性占位，应考虑恶性肿瘤可能；泌尿系统中，膀胱癌在我国恶性肿瘤中最多见，其次就是肾细胞癌（即肾癌），其声像图特征是肾内出现圆球形或椭圆形占位，常向肾表面隆起，向内挤压侵蚀肾实质和肾窦回声，使其缺损。中等大小的肾癌内部可见多个小结节，周边回声稍低，形成"瘤中之瘤"；有一部分肾细胞癌周边有低回声晕圈。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于三维成像的临床应用，叙述正确的是

能更直观地显示组织结构或病灶的空间位置

[单选题]卵巢良性肿瘤的声像图特点是

肿块多为囊性，内回声较单纯，囊内分隔薄而均匀规则，内壁光滑

解析：卵巢良性肿瘤的声像图特点：多为囊性，边界清楚，壁薄，分隔细而均匀。无或少量血流，分布在薄膜或细隔上。一般不伴腹水。

[单选题]下列哪项指标不符合主动脉瓣关闭不全的超声心动图特点

左房、右室增大

解析：主动脉瓣反流左室容量负荷增大，与左房、右室关系不大。

[单选题]正常肢体静脉CDFI的正确描述是

单一方向、持续性充盈管腔的回心血流信号

解析：正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流，乏氏动作后大、中静脉血流停止，人工挤压远端肢体后，血流信号增强。

[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有

上腹痛

发热

黄疸

休克

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。

[单选题]以下哪一项不是转移性肝癌的声像表现

瘤体的彩色多普勒显示率较高，常在瘤体外围探及高速动脉血流

解析：转移瘤彩色多普勒显示率不高，血流一般出现在瘤体外围处，血流速度较低。

[单选题]急性阑尾炎的超声影像表现除外以下哪项

阑尾可以被压瘪，腔内可见气体样回声

解析：急性阑尾炎时阑尾不易被压缩变形，腔内可出现液体回声，A项描述的是正常阑尾声像图特征，故A为正确答案。

[单选题]肾积水典型的声像图特点为

肾盂、肾盏、集合系统充满无回声区