正确答案: C

骨髓细胞学检查

题目：诊断多发性骨髓瘤主要根据

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查（ ）

细菌培养

解析：脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，穿刺成功后先进行压力测定 。然后采集3管脑脊液：第1管做细菌学检查，第2管做化学检查和免疫学检查，第3管做理学及显微镜检查 。

[单选题]肺炎链球菌发生S-R变异，是由于下列何种结构发生变化

荚膜

解析：肺炎链球菌失去荚膜，菌落可由光滑（S)型变为粗糙（R)型。

[单选题]在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是

APTT

解析：APTT对血浆肝素的浓度很敏感，故是目前广泛应用的实验室监护指标。一般在肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜。

[单选题]尿酶法测定血清中尿素时，加入尿酶后尿素水解首先产生

二氧化碳和氨

解析：尿素酶法利用尿素酶水解尿素生成氨和CO2而测定 。脲酶―波氏法：测定原理：首先用脲酶水解尿素，产生2分子氨和1分子二氧化碳。然后，氨在碱性介质中与苯酚及次氯酸反应，生成蓝色的吲哚酚，此过程需用亚硝基氰化钠催化反应。蓝色吲哚酚的生成量与尿素含量成正比，在630nm波长比色测定。本法亦能测定尿液中的尿素。故正确答案为C。

[单选题]与原发性肝癌关系密切的病毒是

HCV

解析：HBV和HCV与原发性肝癌有密切关系。

[单选题]多毛细胞白血病（HCL）特征性细胞化学染色为

TRAP阳性

解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是ACP阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），阳性率达41%～100%。

[单选题]结核杆菌所致疾病最常见的是

肺结核

解析：人型结核分枝杆菌主要通过呼吸道、消化道和损伤的皮肤等多种途径感染机体，引起多种脏器组织的结核病，其中以肺结核为多见。

[单选题]关于粒细胞动力学的叙述，错误的是

白细胞计数时所得的白细胞值是循环池和边缘池的粒细胞数

解析：白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。