正确答案: C
正常人额面QRS心电轴的范围为-30°~+90°
题目:患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]SSI起搏器
根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室
解析:SSI起搏器是指仅起搏单一心腔的起搏器,根据其电极导线植入部位的不同可划分为心室单腔起搏器和心房单腔起搏器两种。
[单选题]目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为
0.01~150Hz
[单选题]关于生理性起搏的描述,错误的是
右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式
解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。
[单选题]“肺门舞蹈征”常见于
房间隔缺损
解析:房间隔缺损时,左心房内血液分流进入右心房,右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液,使肺循环血量明显增多,在透视观察时肺门血管影明显增粗,搏动强烈,即“肺门舞蹈征”。
[多选题]关于永久起搏器的阐述,正确的是
固率型起搏器易产生竞争性心律失常
VVI起搏器属于非生理性起搏器
AAIR起搏器具有频率应答功能
VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能
解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。
[单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括
程控仪
解析:人工心脏起搏器主要由脉冲发生器及电极导线组成。脉冲发生器主要由电池、起搏电路和感知电路组成。程控仪主要用于起搏器的程控与随访检测。
[单选题]一般要求心电图机的输入阻抗不小于
2.5MΩ
[多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
通常发生在植入双腔起搏器的患者
存在有良好的室房逆向传导
常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。
[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是
心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
解析:心室肌梗死时,心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时,应考虑同时合并心房肌梗死的可能:①心电图系列检查中发现PR段升高或下移;②P波增宽及形态畸形,并有动态变化;③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律,如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。