正确答案: D

吗啡可口服给药

题目：下列叙述中哪一项不是吗啡的特点

解析：吗啡结构中含有两个羟基，在体内羟基发生第Ⅱ相生物结合反应为其主要代谢途径。代谢时3位酚羟基既可以发生葡萄糖醛酸结合，也可以发生硫酸化结合。由于在体内吗啡的3位葡萄糖醛酸结合广泛，所以吗啡口服生物利用度低，故一般制成注射剂或缓释片。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]吡喹酮的临床应用是( )

短膜壳绦虫感染的治疗

血吸虫病、华支睾吸虫病治疗

猪肉绦虫感染的治疗

牛肉绦虫感染的治疗

裂头绦虫感染的治疗

解析：吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。

[单选题]对山莨菪碱的描述错误的是

结构中6，7-位有一环氧基

解析：山莨菪碱是山莨菪醇与托品酸结合的酯，天然品具左旋性称654-1，合成品为外消旋体称654-2，合成品的副作用略大于天然品。山莨菪碱与莨菪碱在结构上的区别是，结构中醇部分为6-(S)-羟基莨菪醇（亦称山莨菪醇），与托品醇相比，在6位多了一个β-取向的羟基，这使得山莨菪碱分子的极性增强，难以透过血脑屏障，中枢作用很弱。

[多选题]制定国家基本药物目录的程序正确的是

送审稿经国家基本药物工作委员会审核后，授权卫生部发布

将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿

解析：①从国家基本药物专家库中，随机抽取专家，成立目录咨询专家组和目录评审专家组。咨询专家不参加目录评审工作，评审专家不参加目录制定的咨询工作；②咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价，提出遴选意见，形成备选目录；③评审专家组对备选目录进行审核投票，形成目录初稿；④将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿；⑤送审稿经国家基本药物工作委员会审核后，授权卫生计生委发布。故选AD。

[单选题]下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素

糖尿病

解析：下列情况下易导致慢性肾盂肾炎：尿路梗阻；泌尿系畸形；机体免疫功能降低；尿道口及其周围炎症；糖尿病。

[多选题]下列药品中，容易吸湿，需要防潮贮存的是

甘油栓

中药颗粒剂

双八面体蒙脱石散剂

解析：由此题可掌握的要点是药品贮存与保管。甘油栓(A)、中药颗粒剂(B)、双八面体蒙脱石散剂(E)三类药品都容易吸湿。备选答案C（硫酸阿托品）与D（磷酸可待因）容易风化。因此，该题的正确答案是ABE。

[单选题]患者心力衰竭症状加重而发生水钠潴留时，应选用的利尿剂是

呋塞米

解析：本题考查抗心力衰竭药的治疗监护。常用利尿剂有袢利尿剂和噻嗪类两种。袢利尿剂增加尿钠排泄和游离水清除的作用较强。作用于肾远曲小管的噻嗪类上述作用则较弱，且在中度肾功能损害时将失效。因此，袢利尿剂如呋塞米或托拉塞米是多数心力衰竭患者的首选药，适用于有明显液体潴留或伴肾功能受损的患者，呋塞米的剂量与效应呈线性关系，故剂量不受限制。