正确答案: D

膀胱癌

题目：患者因无痛性血尿就医；超声检查显示：膀胱三角区乳头状隆起性病灶，大小为3.0cm×2.0cm，基底部较宽，不随体位移动，首选诊断为

解析：根据病史及声像图表现首先考虑为膀胱癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，88岁，慢性支气管炎30年，心脏超声检查示右心房右心室大，肺动脉增宽，依据三尖瓣反流估测肺动脉高压为中重度，诊断为

肺源性心脏病

解析：右心系统增大，肺动脉增宽，肺动脉收缩压增高，并且有慢性支气管炎病史，可诊断为肺原性心脏病。

[多选题]小肝癌常见的声像图表现有

低回声

周边有细晕环

回声较均匀

后方略有透声增强

解析：。是指单个肿瘤结节直径小于或等于3cm，或癌结节数目不超过2个，其直径的总和小于或等于3cm的肝癌。小肝癌最常见的超声表现多呈圆形或椭圆形，多表现为弱回声，也可为强回声、等回声及混合回声，多有弱回声晕，一般完整，宽度可达1-3cm。多数小肝癌后方回声轻度增强，其原因是肝癌声衰减值较正常肝实质小。侧方声影，其形成与小肝癌的假包膜有关。彩色多普勒可显示血流呈条状或点状，可测出高速动脉血流。本题正确答案ACDE

[单选题]描述肝内外胆管扩张，不正确的是

扩张的胆管多位于门静脉的背侧

解析：扩张的胆管多位于门静脉的腹侧走行。

[单选题]超声区别肥大肾柱和肾癌时，支持肥大肾柱的诊断选项是

与肾皮质回声一致并相连，其内血管走行正常

解析：圆形，有球体感、内部血流丰富的不均匀回声区为肾癌表现；肾静脉增宽，内有实性回声是肾癌累及肾静脉表现；高于肾皮质回声，边界清楚为错构瘤表现。解释最后可增加肾柱肥大出现低回声区，常见于上下肾盏之间，肾内彩色血流显示正常走向。

[单选题]胎儿泌尿系畸形的临床和声像图表现，下列错误的是

双侧肾不发育者，多合并羊水多

解析：羊水过少常是提示胎儿肾脏功能不好的指标，故双侧肾不发育者多合并羊水少。

[单选题]以下不属于脉络膜黑色素瘤超声表现的是

肿物表面不规整

解析：脉络膜黑色素瘤为玻璃体内蘑菇形或半圆形肿物，肿物边缘光滑锐利，脉络膜凹陷，可继发玻璃体混浊和视网膜脱离。