正确答案: E

糖皮质激素

题目：下列药物中与雌激素不存在相互作用的是

解析：卡马西平，华法林，降压药，苯巴比妥与雌激素合用都会发生作用，而糖皮质激素不存在相互作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列药物中，解救硫喷妥钠中毒的特效药是

碳酸氢钠

解析：硫喷妥钠为酸性药物，发生中毒后，应立即使用碱性药物进行解救。

[多选题]建立国家基本药物制度可以实施的措施有

对基本药物实施公开招标采购，统一配送

基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录

基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例

解析：①基本药物实行公开招标采购采购，统一配送。②规范基本药物使用，制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。③城乡基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。④基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。

[多选题]包衣的目的有

控制药物在胃肠道中的释放部位

控制药物在胃肠道中的释放速度

掩盖药物的苦味

防潮、避光、增加药物的稳定性

改善片剂的外观

解析：包衣的目的有：1.控制药物在胃肠道中的释放部位2.控制药物在胃肠道中的释放速度3.掩盖药物的苦味4.防潮、避光、增加药物的稳定性5.改善片剂的外观

[单选题]洋地黄中毒的风险因素没有

高钾血症

解析：本题考查洋地黄中毒的风险因素。地高辛的血药浓度>2.0ng/ml易发生洋地黄中毒，但在心肌缺血、缺氧及低钾血症、低镁血症、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。故本题选C答案。

[单选题]利福平抗结核杆菌的作用原理是

抑制RNA多聚酶

解析：利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。

[单选题]下列易造成皮下组织坏死的药物是

去甲肾上腺素

解析：去甲肾上腺素静脉滴注时浓度过高、时间过长或药液外漏，可使血管强烈而持续收缩，引起皮肤苍白发凉疼痛等，甚至出现组织缺血坏死。

[多选题]大环内酯类的不良反应包括

胃肠道反应

肝毒性

心脏毒性

耳毒性

前庭功能受损

解析：大环内酯类毒性较低，一般很少引起不良反应。1.胃肠道反应：红霉素口服或静注均可引起胃肠道反应。新大环内酯类发生率较红霉素低，亦能耐受。临床症状可见腹痛﹑腹胀﹑恶心。2.肝损害：以胆汁淤积为主，亦可致肝实质损害，可见阻塞性黄疸﹑转氨酶升高等。红霉素酯化物易发生，发生率高达40%。本类其他药物发生率较低。肝功能不良者禁用红霉素。3.耳毒性：耳聋多见，先为听力下降，前庭功能受损。剂量高于每日4g，易发生；用药两周时出现；老年肾功能不良者发生多。4.心脏毒性：为一特殊不良反应，表现为心电图复极异常，即Q-T间期延长﹑恶性心律失常﹑尖端扭转型室性心动过速，可出现昏厥或猝死。静脉滴注速度过快时易发生。