正确答案: D

慢性肾小球肾炎

题目：患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白1～3g/d，尿沉渣镜检可见红细胞增多，且为非均一性红细胞，并见颗粒管型。最可能的诊断是

解析：中年男性，病程较长，尿沉渣镜检可见红细胞增多且为非均一性红细胞，说明血尿属于肾小球源性血尿，考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征，患者同时伴尿蛋白明显增多，并见颗粒管型进一步证实推断，本题最佳答案是D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于中性粒细胞生理性变化叙述，正确的是

剧烈运动、情绪激动使中性粒细胞增高

解析：中性粒细胞的生理性增多通常不伴有白细胞质量改变，通常原因为：年龄变化(新生儿白细胞较高且以中性粒细胞为主，随后淋巴细胞逐渐增多，婴儿期以淋巴细胞为主)，日间变化(在安静、休息时白细胞数较低，在活动、进食后白细胞数较高)，运动、疼痛、情绪激动使中性粒细胞增高，妊娠与分娩(分娩时白细胞显著增高)，吸烟者白细胞计数高于非吸烟者30%。因此本题最佳答案是D。

[单选题]导致AIDS患者死亡最主要的原因是

机会感染

解析：机会性感染是AIDS患者死亡的主要原因 。常见的引起机会性感染的病原体是卡氏肺孢子菌和白色念珠菌 。

[单选题]促激素不包括

T3

[单选题]检测HIV抗体可采用

间接免疫荧光技术

[单选题]血清IgE水平升高的疾病是

过敏性哮喘

[单选题]急性白血病时，白血病细胞中的原始粒细胞和早幼粒细胞呈阳性反应，原始单核细胞和幼稚单核细胞呈阴性反应，此化学染色为

氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色是粒系特异性酯酶染色，主要用于辅助鉴别急性白血病的细胞类型。粒细胞呈阳性反应，单核细胞绝大多数呈阴性反应是该酯酶染色的特点。

[单选题]抗原肽中决定与HLA肽结合区的氨基酸称为（ ）

锚定残基

[单选题]下列哪种物质是继发性纤溶亢进的分子标记物

D-二聚体

[单选题]鉴别原发性和继发性纤溶的指标是

D-Dimer

解析：D-二聚体在继发性纤维蛋白溶解症时为阳性，在原发性纤维蛋白溶解症为阴性，是鉴别两者的重要指标。