正确答案: ABCEF

感染越来越成为肝移植致病率及致死率升高的主要因素 免疫抑制剂的患者行外科手术时要承受感染的风险 预防性抗感染治疗可以降低肝移植患者的外科手术感染率 防止潜伏的基础疾病复发（乙型病毒性肝炎） 减少胃肠道真菌感染

题目：患者男性，20岁，因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗，围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g，每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片（TMP-SMX）1片；制霉菌素5ml，每日3次；拉米夫定100mg，每日1次；缬更昔洛韦900mg，每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U，术后8日每日予10000U。

解析：治疗慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病的理论基础有感染越来越成为肝移植致病率及致死率升高的主要因素、免疫抑制剂的患者行外科手术时要承受感染的风险、预防性抗感染治疗可以降低肝移植患者的外科手术感染率、防止潜伏的基础疾病复发（乙型病毒性肝炎）、减少胃肠道真菌感染

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后，M样症状消失，出现阿托品中毒症状是

散瞳、升高眼压，视近物模糊

解析：阿托品租断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔括约肌松弛，而使瞳孔开犬肌功能占优势，扩瞳，阻断睫状肌上的M受体，睫状肌松弛。悬韧带拉紧，晶体变平,折光度减低，适于看远物，视近物模糊不清。

[多选题]肝功能不全者用药原则

明确诊断，合理选药

避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用

肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物

初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化

解析：本题考查肝功能不全者用药原则。肝功能不全者用药原则：①明确诊断，合理选药；②注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用；③肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物；④初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化；⑤定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

[单选题]下列软膏剂基质中，吸水性最强的是

羊毛脂

解析：在油脂性基质中羊毛脂吸水性强,可吸收约2倍的水形成W/O乳剂基质。

[单选题]需进行治疗药物监测的抗反转录病毒药物是

依非韦伦

解析：需进行治疗药物监测的抗反转录病毒药物是依非韦伦。故选D

[多选题]根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，建立国家基本药物施的措施有

对基本药物实施公开招标采购，统一配送

基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录

基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例

解析：本题考查国家基本药物制度的建立。《医药卫生体制改革与药品安全规划》关于建立国家基本药物制度：中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，基本药物实行公开招标采购，统一配送。国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。

[单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）

咽喉肿痛

[单选题]刺激促胰液素释放的最有效物质是

HCl

解析：胃液中的盐酸由壁细胞分泌，其作用有：①杀菌；②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶提供适宜酸性环境；③引起促胰液素释放（胃酸是引起促胰液素释放的最有效刺激），从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；④促进小肠对钙、铁的吸收；⑤使蛋白质变性，易于水解消化。