正确答案: D
左肺上叶切除
题目:男性,50岁。咳嗽、咯血1个月,气管镜发现左肺上叶前段肿物,活检为鳞癌,胸CT示左肺上叶肿物,未侵及肺血管,肺门、纵隔无肿大淋巴结,手术应采取
解析:参考答案:D
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举一反三的答案和解析:
[多选题]初乳具有下列特点,但除外
量足
解析:参考答案:B
[单选题]以下对急性化脓性胆管炎的概述中,错误的是
先保守治疗,病情稳定后择期手术
解析:对急性化脓性胆管炎应急诊手术解除胆道梗阻并减压引流。手术以切开减压、引流胆管为主要目的。故应力求简单、有效,但对胆总管应尽可能仔细探查,力争解除梗阻。对伴有肝内胆管梗阻者,宜先行PTCD(经皮肝穿刺胆道引流)减压,使患者转危为安后再进一步详查,择期实施彻底的手术。
[多选题]男性患者,62岁,因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的诊断是
良性前列腺增生症
解析:参考答案:B
[多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于
胰头癌
原发性胆汁性肝硬化
[多选题]Ⅰ期睾丸精原细胞瘤,综合治疗的首选方式为
睾丸切除术+放疗
解析:参考答案:A
[多选题]23岁男性,3个月前,患者在踢足球时,突然转身而扭伤右膝,伤后感右膝疼痛,无肿胀,未加重视;其后开始出现右膝活动时反复卡锁、弹响,不能完全伸直,剧烈运动后疼痛加重。疼痛、卡锁时的位置和角度较为固定。患者在半屈膝位,小腿外旋的情况下,引起右膝内侧关节间隙疼痛和卡锁;伤后关节腔无明显肿胀,初步考虑右膝内侧半月板体部损伤。根据上述信息,关于该患者的叙述,正确的有A、根据卡锁、弹响基本可确认半月板损伤
半屈膝时疼痛提示半月板体部损伤
极度屈膝时疼痛提示半月板后角的损伤
内旋位易导致外侧半月板的撕裂
外旋位易导致内侧半月板的撕裂
浮髌试验阴性提示关节腔肿胀,关节存在损伤
Mcmurray试验是检查半月板损伤的常用方法
Lachman试验和抽屉试验主要用来检查交叉韧带的稳定性
蹲走试验主要用来检查半月板后角有无损伤,仅适用于检查老年病人
超声
CT
血管造影
MRI
急性期过去后可以开始作股四头肌锻炼
Ⅰ~Ⅱ度的半月板损伤不需要手术治疗
手术可通过关节镜施行微创而有效
对于手术的患者,主张将半月板完全切除
解析:参考答案:问题 1 答案:ABCEF
问题 2 答案:ACDF
问题 3 答案:AF
问题 4 答案:ABCDE
[多选题]女,4岁。头、面、颈部烧伤,其烧伤面积为( )。
17%
解析:参考答案:D