[单选题]与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括

正确答案 ：E

炎性肠道疾病

解析：与肝细胞癌发生密切相关的因素包括：肝硬化、病毒性肝炎、食物中黄曲霉素污染、食物中亚硝酸盐污染，故选E

[单选题]开办零售药店，必须经批准筹建后，提出验收申请，合格后方可取得《药品经营许可证》，并在规定时限内提出《药品经营质量管理规范》认证，其规定时限是

正确答案 ：C

取得《药品经营许可证》之日起30日内

解析：本题考查的是中华人民共和国药品管理法实施条例。 第十三条新开办药品批发企业和药品零售企业，应当自取得《药品经营许可证》之日起30日内，向发给其《药品经营许可证》的药品监督管理部门或者药品监督管理机构申请《药品经营质量管理规范》认证。

[单选题]医务人员在药物临床应用时必须遵循的原则

正确答案 ：B

安全、有效、经济

[多选题]下列有关肝素的叙述中正确的是

正确答案 ：ACDE

是带负电荷的大分子物质

主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用

具有降血脂作用

肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗

解析：肝素因首先从肝脏发现而得名，天然存在于肥大细胞，是一种酸性黏多糖，具有强酸性，并高度带负电荷。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏；妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素)。肝素在体内还有降血脂作用，这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中，进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。

[多选题]药物的体内代谢有哪些反应

正确答案 ：ABCDE

氧化反应

羟基化反应

水解反应

葡萄糖醛苷化

N-去甲基化或去乙基化反应

解析：药物的体内代谢的反应涉及两大类化学反应，第一相反应，经过氧化、还原、水解生成极性基团；第二相是结合反应。

[单选题]下列关于软膏剂的概念的正确叙述是

正确答案 ：B

软膏剂系指药物与适宜基质混合制成的半固体外用制剂

[单选题]下列关于循证医学证据级别叙述错误的是

正确答案 ：C

3a单个病例对照

解析：本题考查循证医学中证据的分级。在循证医学的证据分级中，3a指的是同质病例对照研究的系统评价；3b则是指单个病例对照。

[单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

正确答案 ：A

血液

[多选题]以下哪种药品可以用作治疗地西泮中毒

正确答案 ：ACDE

胞磷胆碱

氟马西尼

纳洛酮

中药醒脑静注射液

[多选题]影响透皮吸收的因素是

正确答案 ：ACE

药物的分子量

皮肤的水合作用

透皮吸收促进剂

解析：影响透皮吸收的因素有3类：第一为皮肤的性质，包括皮肤的水合程度，皮肤的部位等。第二为药物结构和性质，包括药物的溶解特性，药物的分子量，药物在角质层和活性皮层面的分配，药物的化学结构，药物熔点等。第三为附加剂和溶剂，包括溶剂的极性，附加剂的pH值，表面活性剂，高分子材料和透皮吸收促进剂。药物的低共熔点和药物晶型均不是影响透皮吸收的因素。

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