正确答案: A

青霉素结合蛋白的改变

题目：肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于钙的叙述正确的是

血浆总钙中约40%为非扩散钙，60%为可扩散钙

解析：柠檬酸钙是扩散性的非离子钙，A错；可扩散钙包括离子钙和扩散性的非离子钙，B错；非扩散钙是指与血浆白蛋白结合的钙，结合钙还包括与柠檬酸，重碳酸盐结合的钙，C、D错；因蛋白结合钙不能透过毛细血管壁，故又称为非扩散钙，扩散钙包括游离钙和可扩散结合钙，血钙中蛋白结合钙占40%，游离钙占50%，可扩散结合钙占10%。E对。

[单选题]关于红细胞增多症下列说法不正确的是

男性Hb>170g/L

解析：红细胞增多症男性Hb>180g/L。

[单选题]生物素-亲和素系统不可应用于哪项技术

生物素标记核酸探针进行核酸含量检测

解析：把BAS与ELISA耦联起来，可大大提高ELISA测定的灵敏度；BAS用于荧光抗体技术，通常采用BA法、BAB法或荧光标记的抗亲和素（或链霉亲和素）抗体的夹心法；BAS主要与免疫放射分析检测体系耦联，用于对终反应的放大（BA法）；BAS在分子生物学领域中的应用日渐增多，目前主要集中在以生物素标记核酸探针进行的定位检测，用BAS制备的亲和吸附剂进行基因分离纯化以及将免疫测定技术与PCR结合建立免疫-PCR用于抗原的检测等三方面。

[单选题]血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为

标本有微凝集

解析：血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为标本有微凝集。血液标本出现微凝集是由于血小板凝集所致，出现此现象后血小板不能被单个计数，故导致血小板计数结果偏低。

[单选题]成人水痘最常见的并发症为

肺炎

解析：免疫功能缺损的水痘患者易发生各种并发症，但成人水痘最常见并发症是肺炎。故本题答案应选B。