正确答案: C
高血压性脑出血
题目:
患者男,52岁,既往体健,家人发现其答非所问、不认识家人、不知身在何处7 h。查体:意识清楚,精神不振,构音清楚,感觉性失语,命名性失语。定向力、计算力、记忆力、理解判断力下降。双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射正常,双眼球各方向活动正常,无眼球震颤,无眼球凝视。面部感觉检查不合作,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中。四肢肌张力正常,四肢肌力5级。深、浅感觉检查不合作。双肱二头肌反射(++),双膝腱反射(++)。左侧病理征阳性。体温37.9℃,颈部无抵抗,脑膜刺激征阴性。CT示左侧颞顶叶可见团块状混杂等高密度灶,CT值约52HU,边界较清,范围3.0 cm×3.0 cm×3.8 cm,周围可见环状低密度水肿区。CTA示左侧大脑中动脉M3段远端分支呈囊状扩张。
解析:需要和高血压性脑出血鉴别。高血压性脑出血好发于基底节区,无动脉瘤样扩张。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]左心室增大主要见于 ( )
高血压病
主动脉瓣病变
二尖瓣关闭不全
室间隔缺损
动脉导管未闭
[多选题]越鞠丸的药物组成是( )
香附
川芎
苍术
神曲、栀子
[单选题]CT的优点是 ( )
密度分辨力高
[多选题]下列关于视神经的描述,正确的是
有鞘膜
鞘膜内无Schwann细胞
其外包裹硬脑膜
视神经外包裹着软脑膜
解析:视神经不是真正的神经,而是脑组织及其被膜的延伸,视神经有鞘膜,但无Schwann细胞。鞘膜自内向外由软脑膜、蛛网膜和硬脑膜构成。
[多选题]关于功能性MRI成像,正确的有 ( )
包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等
静脉注射高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像、借以评价毛细血管床的状态与功能
(灌注成像)主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断
(弥散成像)主要诊断早期缺血性脑卒中
[单选题]下列哪种不是心脏常见X线外形异常表现
三角型
解析:E选项与B选项有一定迷惑性,大家比较熟悉的说法——靴形心即属于移行型,所以答案选B。
[单选题]长骨干骺端结核X线征哪项是少见的
破坏、周围硬化
[单选题]与CT图像形成无关的是
高压注射器