正确答案: E

尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状

题目：男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。

解析：心包穿刺术注意事项是1.严格掌握适应证，应由有经验的医师操作或指导，并在心电监护下进行穿刺。穿刺及引流过程中要密切观察患者症状和生命体征的变化。2.为了避免损伤心肌和血管，最好用套管针进行心包穿刺。3.向患者做好解释工作，嘱其在穿刺过程中不要深呼吸或咳嗽，麻醉要充分。4.穿刺过程中如出现期前收缩，提示可能碰到了心肌；要及时外撤穿刺针。5.引流液有血时医学教育罔搜集整理，要注意是否凝固，血性心包积液是不凝固的，如果抽出的液体很快凝固，则提示损伤了心肌或动脉，应立即停止抽液，严密观察有无心脏压塞症状出现，并采取相应的抢救措施。6.抽液速度要慢，首次抽液量一般不宜过大。7.取下空针前应夹闭橡胶管，以防空气进入。8.为了防止合并感染，持续引流时间不宜过长。如果需要长期引流，应考虑行心包开窗术等外科处理，并酌情使用抗生素。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]智齿冠周炎急性期治疗，下列叙述正确的有

局部冲洗

切开引流

增强全身抵抗力

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

浮紧

[多选题]义齿修复前口腔软组织的处理包括

粘膜病的治疗

粘膜瘢痕组织

松软牙槽嵴的修复

唇、舌系带的修整

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

痰饮

瘀血

[单选题]面色苍白是（ ）

血虚

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

肾虚不足，冲任不固

肝气郁滞，冲任失调

脾气虚弱，血海不固

[多选题]口腔颌面部常见的癌前病损有（ ）

口腔黏膜白斑

口腔黏膜红斑

[多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

使肺能充分吸入自然界之清气

将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外

肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

[多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

脾、胃

大、小肠