正确答案: C
腹腔穿刺
题目:女,34岁。因车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。为了排除腹内脏器损伤,最简单可靠的检查是
解析:骨盆骨折合并发生腹腔内脏器损伤,腹腔穿刺是诊断准确性很高的辅助性诊断措施,阳性率达到90%以上,而且不需要其他检测仪器就可以在床边进行,简单可靠。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]65岁以上老年人进行膳食咨询,不适宜的是
少盐多糖
解析:老年人膳食原则:①饮食多样化,食物搭配合理,宜吃软食,少食多餐,忌暴饮暴食;②主食中包括一定量的粗粮、杂粮;③每天饮用牛奶或食用奶制品;④吃大豆或其制品;⑤适量食用动物性食品;⑥多吃蔬菜、水果;⑦饮食清淡、少盐,少糖。
[单选题]下列与子宫收缩过强无关的疾患是
滞产
解析:宫缩过强使宫腔内压力增高,增加羊水栓塞的风险,B项对。宫缩过强、过频影响子宫胎盘血液循环,易发生胎儿窘迫、新生儿窒息甚至死亡,C项对。宫缩过强、过频,产程过快,可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤,E项对。胎儿娩出后子宫肌纤维缩复不良,易发生胎盘滞留或产后出血,A项对。协调性子宫收缩过强,会引起急产,故选D。
[单选题]缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括
头晕、乏力
解析:①贫血表现:常见乏力、易倦、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气促、纳差等;伴苍白、心率增快。②组织缺铁表现:精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、缺铁性吞咽困难(称Plummer-Vinson征);毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(匙状甲)。
[单选题]颈部疼痛、四肢无力2年的老年患者,检查时发现第2肋间以下感觉障碍,对其诊断最有意义的检查是
颈椎的MRI
解析:患者颈部疼痛、四肢无力,同时有感觉障碍,可能诊断为“颈椎病”。X线检查有其局限性,它不能显示出椎管内情况。MRI检查可见椎间盘、椎管、神经根管、脊神经受压情况,还可显示脊髓不同程度的受压,能够明确是哪一种类型的颈椎病,对其诊断更有意义。故本题选D。
[单选题]吡喹酮不能用于治疗
蛔虫病
解析:吡喹酮对日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫单一感染或混合感染均有良好疗效,对其他吸虫如华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫有显著杀灭作用;对各种绦虫感染和其幼虫引起的囊虫病、包虫病也有疗效。故选E。吸虫病、肠吸虫病、肺吸虫病及绦虫病等。
[单选题]可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是
根除幽门螺旋杆菌治疗
解析:根除和防止HP传播是治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施。