正确答案: B

前俯位时减轻

题目:急性心包炎胸痛的临床特点是

解析:胸痛是急性心包炎最主要的主诉,疼痛的性质和部位易变,常位于胸骨后或心前区,可放射至颈部和背部,呈锐痛,疼痛多在卧位、咳嗽、深吸气时加重,前倾坐位时减轻,故选B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题](2012)成年人受到持续寒冷刺激时,产热量大为增加的主要方式是
  • 骨骼肌代谢增强

  • 解析:成年人受到持续寒冷刺激时,产热量大为增加的主要方式是骨骼肌代谢增强

  • [单选题]智力测验的目的不包括
  • 预测被试者的成就

  • 解析:智力测验(Intelligence Test)是有关人的普通心智功能的各种测验的总称,又称普通能力测验。编制这类测验的目的是为了综合评定人的智力水平。早期编制的智力测验多采取个人测验的形式,这是单独评估心智功能的最好方法。不会预测被试者的成就

  • [单选题]原发性醛固酮增多症治疗用
  • 螺内酯

  • 解析:1.手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗。术前需用螺内酯(安体舒通)准备,剂量是螺内酯微粒200~300mg,分4次口服,血压下降后减量,待血钾正常、血压大致正常后手术。

  • [单选题]女,34岁,发现盆腔包块伴有突发下腹剧痛,不考虑
  • 子宫畸形

  • 解析:子宫畸形,又称子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。一般不会有突发下腹剧痛

  • [单选题]女,62岁。糖尿病6年,瑞格列奈2mg tid治疗,近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年,冠心病病史5年。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,身高160cm,体重50kg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖分别为:半小时7.8mmol/L,1小时8.4mmol/L,2小时8.8mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是
  • 加用基础胰岛素

  • 解析:老年女性,基础病较多,血糖控制不佳,加用基础胰岛素控制血糖。

  • [单选题]关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是
  • 彼此独立,互不干涉

  • 解析:协调医务人员之间关系的伦理要求:①共同维护患者利益和社会公益;②彼此平等,互相尊重;③彼此独立,互相支持;④彼此信任,互相协作;⑤互相学习,共同提高。C错误。

  • [单选题]下列选项不是前列腺增生的药物治疗选择的是
  • 丙酸睾酮

  • 解析:睾酮在前列腺内经5α-还原酶作用转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加,是前列腺增生的病因,丙酸睾酮属于雄激素,能加重前列腺增生,故选E。α肾上腺素能受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物类制剂和雌激素均可用于前列腺增生的治疗,故不选A、B、C、D。

  • [单选题]人工流产吸宫术适用于
  • 妊娠剧吐

  • 解析:人工流产吸宫术适用于妊娠6~10周内要求终止妊娠而无禁忌证者,不选A。禁忌急性生殖道炎及各种慢性病急性期,手术当日两次体温在37.5℃以上者为吸宫术的禁忌证,不选B、C、D。妊娠剧吐是其适应证。选E。

  • [单选题]以下不符合甲亢临床表现的是
  • 活动时心率加快,休息则心率正常

  • 解析:甲状腺功能亢进症是全身性疾病,除了甲状腺肿大外,甲状腺激素分泌过多,累及心血管、胃肠、神经、肌肉等系统,使能量和物质代谢及其他内分泌腺功能改变等,免疫的异常还引起甲状腺眼病、胫前黏液性水肿等。甲亢使心血管功能紊乱,一方面是代谢亢进,外周组织耗氧量增加,产热和散热作用增强而加重了循环系统负担,另一方面甲状腺激素对心脏的直接作用或加强了心肌对儿茶酚胺的敏感性,表现为心动过速、心搏增强、脉压增大、循环加速甚至发生甲亢性心脏病。心动过速在甲状腺激素分泌过多得到纠正前持久存在,即使在休息情况下,心率仍然过快,不能恢复到正常,在活动时就更快了。因此,“活动时心率加快,休息则心率正常”不符合甲亢的临床表现。老年人甲亢大多还有甲亢常见的高代谢表现,但临床上有少数老年人患病时不仅没有典型甲亢高代谢、精神兴奋表现,而表现为神经抑制,表情淡漠、迟钝、嗜睡,眼神呆滞,并无眼球突出,皮肤干冷松弛,称为“淡漠型甲亢”,这种患者的病情往往很严重,易发生甲状腺危象。

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