正确答案: C
胆总管损伤
题目:男,36岁。腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是
解析:白陶土样便见于各种原因引起的胆管阻塞患者。患者1周前有经腹腔镜胆囊切除术史,现出现腹胀、黄疸,粪便呈陶土样;查体见右上腹轻压痛,考虑为梗阻性黄疸,可能是手术导致的胆总管损伤。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于阴道前后壁膨出、子宫脱垂的预防,下列描述不恰当的是
第二产程不应侧切,避免损伤
解析:子宫脱垂的预防:①产后避免过早参加体力劳动,尤其是蹲式劳动,如洗尿布、洗菜等,可使腹压增加,促使子宫脱垂。②恰当处理产程,头盆不称者尽早剖宫产,以免造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤。③积极治疗咳嗽、便秘,长期慢性咳嗽、便秘会引起腹腔内压力增加。④产褥期可进行Kegel训练。第二产程,当生产困难时,可以侧切。故选B。
[单选题]下列关于中毒的诊治过程的描述,错误的是
待毒物标本检验结果汇报后治疗
解析:在毒物标本送检的同时进行经验性治疗。