正确答案: D
加强饮食营养,但不输注任何血液制品
题目:一产妇分娩时产道出血400ml.血压100/65mmHg,Hb110g/L因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是
解析:输血的适应征:1.大量失血:500-1000ml或以上。2.贫血或低蛋白血症。3.重症感染。4.凝血机制障碍。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体:右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂。最可能的诊断是
胫骨结节骨软骨病
解析:胫骨结节骨软骨病又称胫骨结节骨骺炎,发于11~15岁的男孩的疾病。病因是胫骨结节撕脱性骨折或股四头肌腱炎,常伴有新生骨形成。主要表现为:胫骨结节处疼痛,轻度肿胀并伴有压痛,劳累后加重。大多数病人只要减少活动2~3周即可。
[单选题]川崎病急性期的最佳治疗药物是
丙种球蛋白+阿司匹林
解析:川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率,且必须强调在发病后10天之内用药。早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变。为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。故选E。
[单选题]最有助于室速诊断的是
心室夺获
解析:心室夺获与室性融合波,室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获;表现为P波之后有一提前发生的正常ORS波群;室性融合波的ORS波群形态介乎窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分夺获心室;心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。