正确答案: B

他汀类药物引起的肌炎

题目：　患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2 d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7 d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T 36.6 ℃，P 80次/min，R 18次/min，BP 120/70 mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]来源于垂体的激素有

促肾上腺皮质激素

促甲状腺素

黄体生成素

解析：前叶和中叶总称腺垂体，分泌一系列蛋白质和多肽激素,如促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素 (FSH)、生乳素(PRH)、生长激素(GH)、促黑激素(MSH)、促脂解素(LPH)、内啡肽等。

[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

灰黑苔

青紫舌

[多选题]RA常累及的关节是

腕关节

近端指关节

掌指关节

[多选题]异常肺泡呼吸音包括

肺泡呼吸音减弱或消失

断续性呼吸音

呼气音延长

肺泡呼吸音增强

粗糙性呼吸音

解析：异常肺泡呼吸音：（1）肺泡呼吸音减弱或消失：常见原因为肺泡呼吸音传导减弱、胸廓或肺扩张的受限或由于呼吸动力不足和阻力增加，使通气量降低或肺泡气体量及流速降低。（2）肺泡呼吸音增强：主要见于病理或生理因素而引起呼吸运动增强，导致肺通气增加、流量增加或流速增快；或因胸壁较薄，有利于声音传导。（3）呼气音延长：下呼吸道阻力增加时，吸气和呼气都有困难，见于慢性支气管炎和支气管哮喘发作期；此外还可因肺组织弹性减退，使呼气的驱动力减弱所致，见于肺气肿。（4）断续性呼吸音：又称齿轮呼吸音，肺内局部性炎症或支气管狭窄所致，见于肺炎，若在肺尖，提示肺尖肺结核。（5）粗糙性呼吸音：见于支气管和肺部炎症早期。

[多选题]某痛风患者前来咨询下列食物中，应限制食用的是

啤酒

海蟹

豆腐

解析：海鲜、动物内脏、豆制品及啤酒等都是高嘌呤食物，痛风患者应限制食用。

[多选题]抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎包括的疾病有

肉芽肿性多血管炎（韦格纳肉芽肿）

显微镜下多血管炎

嗜酸性肉芽肿性多血管炎