正确答案: A
中止妊娠
题目:女性,34岁。患风心,二尖瓣双病变,慢性心房颤动7年.曾反复心力衰竭住院3次。长期服用地高辛和利尿剂。近2周感冒,咳嗽不能平卧,3天来恶心、呕吐来急诊。体检:半卧位,颈静脉充盈。心率80次/min,律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音。两肺有细湿啰音。肝肋下两指,肝颈返流征阳性。宫底脐下一指。心电图示心房颤动,非阵发性交界性心动过速血清钾3mmol/L,妇产科会诊为妊娠4个月。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些是易患感染性心内膜炎的高危病变
动脉导管未闭
室间隔缺损
解析:急性感染性心内膜炎发病机制不清。亚急性感染性心内膜炎好发于:①心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全。②先天性心血管病,如动脉导管未闭(C)、室间隔缺损(D)、法洛四联症和主动脉缩窄(注意:不是A项的主动脉瓣狭窄)。这些异常的瓣膜口和先天性缺损可使血流压力下降和内膜灌注减少,有利于微生物沉积和生长,因此易于发病。请注意:在血流压差小的部位,如单纯性房间隔缺损时,由于不产生高速射流和湍流,发病少见。瓣膜狭窄时较关闭不全时发病少见。
[多选题]关于高半胱氨酸(Hcy,亦称同型半胱氨酸),叙述正确的有( )
高浓度的Hcy是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病独立的危险因子
Hcy增高可见于冠心病、脑卒中、糖尿病、静脉栓塞等疾病
Hcy通过产生超氧化物及过氧化物,损伤血管内皮细胞,改变凝血因子功能,增加血栓形成倾向
Hcy的活化形式可促使血小板聚集,并可与载脂蛋白B形成致密的复合物,易于被血管壁巨噬细胞吞噬,引起血管壁脂肪堆积
Hcy能增强其他心血管疾病危险因素(如胆固醇、高血压及吸烟)对心血管的损害
[单选题]下列选项中,不是喘证病因的是( )
饮食所伤
[多选题]以下哪几项均是血管紧张素Ⅱ的功能( )
增加渴觉,导致饮水行为
使交感神经发放冲动增加
直接使小动脉收缩
也可使静脉收缩,回心血流量增多
[多选题]下列肾脏病的免疫抑制治疗中,属于亲免素调节剂的是( )
环孢素
西罗莫司(雷帕霉素)
麦考酚吗乙酯(霉酚酸酯)