正确答案: F
2HRZS/4HRE
题目:患者女性,30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。
解析:1.肺结核常见临床表现:咳嗽2~3周以上,可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为:A、B、C、E、F、G、H。
2.肺结核临床分型:Ⅰ型原发性肺结核;Ⅱ型血行播散性肺结核;Ⅲ型继发性肺结核;Ⅳ型结核性胸膜炎;Ⅴ型肺外结核。该患者符合Ⅲ型继发性肺结核表现,故选C。
3.初治方案:强化期2个月/巩固期4个月。初治最佳短程化疗方案仅答案F符合。
4.患者用药治疗后出现肝功能损害,故选D。
5.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触者应口服INH预防结核病,故对其女儿先进行结核菌素试验;尽快与患者隔离,避免密切接触。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
妊娠初期口淡,呕吐清涎
[多选题]关于母乳喂养的新观点包括
早开奶
母婴同室
喂后拍嗝
[单选题]感冒病情较轻时称为( )
伤风
[多选题]维生素D缺乏性佝偻病常见原因
日照不足
摄入不足
生长过快
解析:维生素D缺乏性佝偻病的原因是维生素D合成不足(即日照不足),饮食摄取不足和需求量增加。
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
潮热盗汗
[多选题]慢性肾炎尿毒症患者并发症常出现
高血压
贫血
肾性骨病
心包炎
[多选题]神经症与精神分裂症鉴别诊断,应考虑
对有神经症症状的病人,要认真寻找有无精神分裂症症状
如有幻觉、妄想等阳性精神分裂症状易确诊
更应注意阴性症状,如懒散、孤僻、情感淡漠、意志减退等
鉴别要点包括详细的病史、体检、精神状况检查及必要的实验室检查
[单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
四肢枯黄
[多选题]带下过少的证型有( )
肝肾亏损
血枯瘀阻