正确答案: ABCE
用弱酸液灌肠 中止蛋白质饮食 支链氨基酸静脉滴注 静脉滴注精氨酸
题目:患者,男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性
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举一反三的答案和解析:
[多选题]心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林
肥厚梗阻型心肌病
脑卒中史
二尖瓣狭窄
下肢动脉栓塞
合并高血压、糖尿病
[多选题]急性肺栓塞常采用的治疗措施有
呼吸循环支持
溶栓
肺动脉导管碎解和抽吸血栓
抗凝
[多选题]吸入性肺脓肿的好发部位
右上叶后段
双侧下叶基底段
双侧下叶背段
解析:吸入性肺脓肿其发生与解剖结构及体位有关。由于右支气管较陡直,且管径较粗,吸入性分泌物易吸入右肺,故右肺发病多于左肺。在仰卧时,好发于上叶后段或下叶上段;在坐位时,好发于下叶后基底段。右侧位时,好发于右上叶前段和后段形成的叶亚段。
[多选题]可考虑行肝穿刺活检的非酒精性脂肪性肝病患者为
经常规检查和诊断性治疗仍未能明确诊断的患者
有进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝硬化证据者
由于其他目的而行腹腔镜检查(如胆囊切除术、胃捆扎术)的患者
患者强烈要求了解肝病的性质及其预后
[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括
修复作用
分泌黏液的能力
分泌碳氢盐的能力
解析:正常是胃酸和胃蛋白酶不会消化胃黏膜本身,主要原因是胃内存在抵抗胃蛋白酶侵蚀的粘液-碳酸氢盐屏障以及胃上皮细胞的顶端膜和相邻细胞之间的紧密连接起保护作用。粘液具有较高的粘滞性,可形成凝胶,分泌后覆盖在胃黏膜表层形成凝胶保护层。粘液的粘滞性可H+降低在粘液层的扩散速度,从而减弱H+对胃黏膜的侵蚀;粘液中还含有胃粘膜表面上皮细胞分泌的HCO-3,当H+从粘液表面向深层扩散,HCO-3从粘液深层向表层扩散,当两者相遇,可中和形成H2CO3。因此,胃黏膜处于中性或偏碱性,从而防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。胃上皮细胞的顶端膜和临近细胞的紧密连接也起重要作用,它们对H+相对不通透,因此阻止胃腔内的H+进入粘膜层。这种结构叫胃黏膜屏障。同时,胃黏膜还能合成和释放大量前列腺素,它们可以抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,刺激粘液和碳酸氢盐的分泌,使胃黏膜微血管扩张,增加粘膜血流量,有助于维持胃黏膜的完整和促进受损粘膜的修复。胃黏膜上皮细胞更新迅速,损伤细胞更新迅速,从而为胃黏膜提供进一步保护作用。
[多选题]从腋下走出的经脉是( )
手太阴经
手少阴经
手厥阴经
[多选题]原发性肺脓肿的好发部位是
上叶后段
下叶背段
解析:吸入性肺脓肿即原发性肺脓肿其发生与解剖结构及体位有关。由于右支气管较陡直,且管径较粗,吸入性分泌物易吸入右肺,故右肺发病多于左肺。在仰卧时,好发于上叶后段或下叶上段;在坐位时,好发于下叶后基底段。右侧位时,好发于右上叶前段和后段形成的叶亚段。