正确答案: A

促动力药＋控制血糖药物

题目：　患者女，55岁。上腹胀5年，加重10 d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4 d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2 kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（－），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于Holter诊断心肌缺血的标准，正确的是

正常心率ST段下移测量点为J点后80 ms

心率＞120次/min时ST段下移测量点为J点后50 ms

ST段呈水平或下斜型压低≥1.0 mV（1.0 mm），持续≥1.0 min，2次发作间隔时间≥5.0 min

心率对ST段变化会产生影响，可用ST/HR比值消除心率影响，ST/HR值≥1.2 μV/bpm为异常

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

火邪

[多选题]诊断口干燥症常用的检查有

唾液流率

唾液免疫球蛋白升高

腮腺造影

核素造影

唇腺活检

解析：解析：诊断口干燥症，常用的检查有A、C，因腮腺受侵；E，唇腺破坏。

[多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（ ）

忧思恼怒

恣食肥甘

劳倦过度

失血外伤

[多选题]急性阑尾炎的体征有

McBunley点压痛

McBunley点反跳痛

脐周压痛

上腹压痛

罗氏征阳性

[多选题]多发性硬化不常见的症状包括

失语

癫痫发作

精神异常

[多选题]口淡多见于（ ）

脾胃虚寒

水湿内停

[多选题]DILI的诊断主要应依据

用药至发病的时间和病程

除外其他病因

偶尔再用药发生反应

解析：药物性肝损伤的诊断标准1）用药后5-90天内，或者停药后15天内；2）肝功能异常：出现谷氨酰转肽酶（ALT）升高3倍或者碱性磷酸酶（AKP）升高2倍，或者胆红素（TBIL）升高2倍，伴有ALT或AKP升高，都要考虑药物引起肝损伤；3）除外其他引起肝功能异常的疾病；4）有再次用药后肝损伤复发。

[多选题]支气管扩张症的典型症状包括

慢性咳嗽

大量脓痰

反复咯血

解析：支气管扩张症的临床表现：支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时有臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。部分病人（1/3）可有杵状指（趾），全身营养不良。