正确答案: ABDEH

利多卡因80mg静脉注射,继之以2mg/min的利多卡因静脉滴注 静脉补钾 加大静脉滴注硝酸甘油的剂量 应用镇静药 查电解质

题目:患者男,47岁,因"突发呼吸困难1h"就诊。查体:BP150/95mmHg;烦躁不安,发绀,大汗,咳粉红色泡沫痰;双肺满布哮鸣音及湿啰音。

解析:6.这里主要是回答心律失常的检查及处理,首先要明确室性期前收缩及室性心动过速产生的原因。对于该患者,可能是心肌缺氧缺血产生的,也可能是电解质紊乱造成的,更大的可能是溶栓后的再灌注性心律失常。这3种可能均无直接的根据,因此,应当查电解质;在处理原则上还是首选药物治疗,一般对室性心动过速,多数采用利多卡因静脉注射,然后静脉滴注利多卡因。只有在药物无效的情况下才考虑用电复律。而此患者是阵发性室性心动过速,故无须用电复律。至于加大硝酸甘油静脉滴注的剂量,镇静药的应用,以及静脉补钾,这对患者不产生什么坏的作用,而且还是会有帮助的,因此可以列为正确的答案。至于继续观察,暂不处理,这是欠妥当的,因为急性心肌梗死的病情本身就比较危重,如果严重心律失常不马上控制,就有可能诱发更大的危险。至于停用抗凝药,则毫无根据,更不可取。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析:

  • [多选题]白豆蔻的主治病证是( )
  • 湿阻中焦证

    胃寒呕吐证

    脾胃气滞证


  • [多选题]气的分类主要有( )
  • 元气

    宗气

    卫气

    营气


  • [多选题]急性肢体缺血的临床表现
  • 急性疼痛

    瘫痪

    感觉异常

    皮肤苍白

    肢体远端无脉


  • [多选题]越鞠丸的药物组成是( )
  • 香附

    川芎

    苍术

    神曲、栀子


  • [多选题]喘证的病机为( )
  • 肺失宣降

    肺气上逆

    肾失摄纳


  • [多选题]临床上可以引起继发性Q-T间期延长,进而可能诱发尖端扭转型室性心动过速的常见诱因包括( )
  • 接受Ⅰa、Ⅲ类抗心律失常药物(如奎尼丁、索他洛尔等)治疗

    接受三环类抗抑郁药物治疗

    电解质紊乱,如严重低钾血症及低镁血症等

    大面积心肌梗死或严重急性心肌缺血

    严重心力衰竭


  • 考试宝典
    推荐下载科目: 全科医学(正高) 中医眼科学(正高) 普通外科学(副高) 内科护理(副高) 儿科学主治医师(代码:332) 核医学主治医师(代码:345) 口腔颌面外科学主治医师(代码:355) 辽宁省主管药师 微生物检验技术(士)(代码:110) 住院医师规培(外科)
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2