正确答案: C
ACEI+ β-受体阻断剂
题目: 患者男,43岁,风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸,胸闷明显伴气促。查体:血压140/50 mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增强,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音,X线见心影扩大,以左心室增大为主,双肺淤血征,超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]多尿性尿频常见于
急性肾衰竭多尿期
糖尿病
尿崩症
[多选题]早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是
通气血流比值失调
肺泡膜厚度增加
解析:急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变,其发展至严重阶段(氧合指数<200)被称为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。
[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为( )
痰与火
[多选题]患者女性,31岁。挤压乳头时有少许乳汁泌出。催乳素水平80μg/L(正常<20μg/L),未孕。应考虑的原因有
服西咪替丁
乳头经常刺激
催乳素瘤
肾功能衰竭
甲状腺机能减退症
解析:肾衰是泌乳素滤过清除障碍可致升高;甲减时多巴胺等泌乳素释放因子分泌增加,H2受体阻滞剂西咪替丁可导致多巴胺升高,乳头经常性刺激均可引起PRL升高导致泌乳。
[多选题]左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有
左心室射血分数>45%
存在心力衰竭的症状和体征
超声心动图存在舒张功能异常的征象
排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病
[多选题]根据肌肉病理形态,可将肌肉疾病分为
肌营养不良组织综合征
肌病组织综合征
肌炎组织综合征
神经原性组织综合征
间质损害导致的骨骼肌病变
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤