正确答案: E

橡皮样感、无压痛、不易推动

题目：男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小肠破裂的处理，不包括

肠系膜损伤影响肠壁血液循环，以保守治疗为主

解析：答案E中肠系膜损伤影响肠壁血液循环，应采用部分小肠切除术，而不是保守治疗。

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔选择穿孔修补术的适应证包括

一般情况差

重要脏器严重疾病

穿孔时间超过12小时

腹腔内炎症较重

胃十二指肠严重水肿

解析：1、病人一般情况不佳，伴有休克或并有心、肺、肝、肾等重要脏器病变，而腹膜炎又渐转重者。2、复杂性穿孔（如癌肿、出血、梗阻）或疑有其他急腹症需立即手术者。3、腹膜炎严重，腹腔积液多，肠麻痹重，腹胀及中毒症状明显者。4、按非手术治疗适应证治疗6～12小时（一般不超过12小时）后，症状、体征不见缓解或反而加重者。5、年龄在40岁以上，病史较久的顽固性溃疡，或疑及胃溃疡有恶性病变，以及饱食后穿孔者，可考虑手术治疗。

[单选题]最容易发生扭转的结肠是

乙状结肠

解析：乙状结肠的活动度最大，是结肠扭转最常见的发生部位。