正确答案: E

阻塞性通气功能障碍

题目： 患者，女，45岁，支气管哮喘急性发作3天。查体：呼吸30次/分，两肺叩诊过清音、闻及广泛哮鸣音。心率110次/分，律齐。

解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，用于COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等。肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。肺通气功能障碍，最大通气量降低。肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气量占肺总量的百分比增加。肺气肿加重，换气功能发生障碍。通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，最终出现呼吸功能衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女,48岁。接触性出血1年，白带多，有臭味。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首选的辅助检查是

宫颈和宫颈管活检

解析：患者有接触性出血，宫颈糜烂，阴道、双附件区无明显异常，考虑宫颈癌可能，确诊最重要的方法是宫颈和宫颈管活组织检查。故选B。

[单选题]临床最常用的肾功能试验是( )

内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定

[单选题]男，44岁，干部。饭后不慎当风，即感左侧头痛，某医院诊断为“血管神经性头痛”，住院治疗月余，无效，先头痛轻重交替，后并伴有麻木感，两目视物昏花。舌质淡红，舌苔薄白少润，脉浮弦。证属外风头痛。首选中成药为

川芎茶调散

解析：风寒头痛的主要症状：头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤甚，舌淡红，苔薄，脉浮紧’。常用中成药：川芎茶调散。

[单选题]原发性痛经疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经( )疼痛最剧烈。

第1日

解析：原发性痛经疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈。

[单选题]败血症的热型常为

弛张热

解析：弛张热：又称败血症热型，体温常在39℃以上，24小时内波动达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。稽留热：体温持续在39～40℃以上达数天或数周，24小时内波动不超过1℃，常见于肺炎球菌肺炎和伤寒等。不规则热：发热无一定规律，见于结核病、风湿热、支气管炎等。间歇热：体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤升，如此高热期与无热期反复交替发作，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。波状热：体温逐渐升高达39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复交替发作多次，见于布鲁杆菌病。

[单选题]病人外伤后，疑为脑震荡，下列临床症状中，哪项最具有诊断意义

有短暂昏迷和逆行性遗忘

解析：脑震荡的临床表现为：①一过性昏迷，伤后立即出现短暂的昏迷，常为数分钟，一般不超过半小时。②近事遗忘症。③较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢等表现，但随着意识的恢复很快趋于正常。清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。④神经系统检查无阳性体征。

[多选题]糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生( )

低血糖症

脑水肿

低血钾症

肝性脑病

[单选题]缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是

吗啡

解析：缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是吗啡。

[单选题]说明事物在时间上的发展变化速度可用( )

线图

解析：线图是用线段的上升和下降表示事物在时间上的发展变化，或某现象随另一现象变迁的情况。题干中说明事物在时间上的发展变化速度，可用线图表示。