正确答案: B
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
题目:高血压患者的术前准备,以下正确的是
解析:临床上也不再硬性规定收缩压超过24.0kPa(180mmHg),舒张压超过14.6kPa(110mmHg)即必须暂停手术,但高血压患者的麻醉风险依然存在,高血压患者麻醉中、后发生脑卒中、脑梗死、心肌梗死、肾功能衰竭等严重并发症甚至导致患者死亡的事件仍时有发生。因此,为保证高血压患者的围手术期安全,有必要对高血压患者的麻醉进行重点讨论。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]休克治疗的主要目的是
恢复组织的血流灌注
[单选题]下列选项中,不属于上消化道大出血常见病因的是
Dieulafoy病
解析:Dieulafoy病又称Dieulafoy病变,Dieulafoy血管畸形,胃黏膜下恒径动脉破裂出血等,是引起上消化道大出血的原因之一,但临床罕见。主要症状是反复发作性呕血和柏油样便,严重者可出现失血性休克,出血前无明显上腹部不适和疼痛,亦无消化道溃疡病史和家族遗传史。多种因素可促使胃黏膜糜烂和恒径动脉破裂,如大量饮酒、吸烟、胆汁反流均可引起胃黏膜糜烂;胃蠕动时恒径动脉受压、拉长,蠕动时产生的切割力或机械性损伤亦可引起血管破裂。另外,Dieu-lafoy病灶血管存在不同程度的动脉硬化,这种现象可解释Dieulafoy病的发病年龄偏大。
[单选题]膀胱癌在病理上最重要的是
浸润深度
解析:膀胱癌常与肿瘤的组织类型、细胞分化程度、生长方式和浸润深度有关,其中细胞分化程度和浸润深度对预后的影响最大。95%以上膀胱癌为上皮性肿瘤,其中绝大多数为移行细胞乳头状癌。
[单选题]患者有多年的溃疡病史,近来出现清晨大量呕吐酸臭的胃内容物,最可能的诊断是
幽门梗阻
解析:清晨大量呕吐酸臭的胃内容物,宿食提示幽门梗阻,有多年的溃疡病史,故考虑溃疡瘢痕性幽门梗阻,答案选择E。
[单选题]胰岛素瘤不适宜采用腹腔镜胰岛素瘤摘除术的部位是
胰腺头部
[单选题]一病人6周前行走时摔倒,造成右腕部肿胀,活动障碍,拍X线片证实为右腕Colles骨折,给予整复后石膏外固定,6周后拆除石膏发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是( )
骨折后石膏固定期间手指的主、被动活动锻炼不够,造成关节僵硬
[单选题]乳头内陷常见于( )
乳头先天性发育不良或乳腺癌
[多选题]迷走神经切断术后并发症包括
胃潴留
溃疡复发
胃小弯坏死穿孔
胆汁反流性胃炎
解析:迷走神经切断术后并发症包括:胃潴留、复发性溃疡、胃小弯坏死穿孔、胆汁反流性胃炎、腹泻等,本题答案选择ABDE。