正确答案: ABC

补液 静脉输入止血药 必要时输血

题目：病例摘要：男性，42岁。上腹部隐痛1周，发生呕血、黑便4小时急诊入院，15年前，开始出现上腹部不适和隐痛，并有反酸，服抗酸药后缓解，近1个月来症状加重，无肝炎病史，无烟酒嗜好，查体：T36.9℃，脉搏130次/分，血压60/40mmHg，口唇苍白，四肢冷，淋巴结不大，腹部未见异常。

解析：患者根据病史有可能是消化道出血导致的失血性休克，需要补充血容量，补液，应用止血药物，输血都是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]筛检肾上腺皮质功能的首选指标是

24hUFC、FC

[多选题]精原细胞瘤的3个亚型包括

典型精原细胞瘤

间变型精原细胞瘤

精母细胞性精原细胞瘤

解析：精原细胞瘤分3个亚型：①典型精原细胞瘤，约占80%，生长较慢，预后好；②未分化精原细胞瘤，约占10%，恶生程度较高，预后比典型精原细胞瘤差；③精母细胞精原细胞瘤，约占10%，多见于40岁以上患者。

[单选题]空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示

胰岛B细胞瘤

[单选题]咳嗽咳痰不伴有杵状指的是

肺炎

解析：慢性缺氧才能导致杵状指，肺炎不会导致这种情况。其他选项有可能

[单选题]患者女，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷，易困倦，手足发胀，FT3、FT4低于正常，TSH增高。此时应考虑的诊断是

慢性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进（桥本甲状腺功能亢进），药物性甲状腺功能减退

[单选题]在老年人中发生急性继发性化脓性腹膜炎时，其重要的体征是

腹胀，肠鸣音消失

解析：在幼儿、老人或极度衰弱的病人腹肌紧张的表现不明显，而以腹胀及肠鸣音消失为重要的体征，答案选择D。

[单选题]术前常规禁食、水的时间是（ ）

禁食12小时，禁饮4小时

解析：成人术前l2小时禁食，术前4小时禁水，主要目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐及误吸而引起窒息或吸人性肺炎。

[单选题]下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因

双侧喉上神经损伤