正确答案: B

立位腹部X线平片

题目：男性，30岁，突发上腹剧痛1小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是

解析：急性穿孔是胃十二指肠溃疡的常见并发症。它起病急，变化快，病情重，需要紧急处理。患者突发上腹部剧痛，呈"刀割样"，腹痛迅速波及全腹。患者面色苍白、出冷汗，常伴有恶心、呕吐，严重时可伴有血压下降。辅助检查中临床上常采用立位X线检查，特征性表现为膈下可见新月状游离气体影。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]运输外源性三酰甘油的是

CM

[单选题]男性，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后，患者时有寒战、发热表现。在诊疗计划中，下列哪项检查不重要

DSA

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

大便秘结，临厕努挣乏力

[单选题]关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的

血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤

解析：血清碱性磷酸酶反映成骨活动，成骨性骨肿瘤如骨肉瘤，血清碱性磷酸酶值明显升高，但正常碱性磷酸酶值并不能排除恶性骨肿瘤的可能性，故应选E。

[单选题]瑞芬太尼(remifentanil)是

超短效镇痛药

解析：瑞芬太尼为超短效镇痛药，停药后镇痛作用很快消失。因此，应在停药前采取适当的镇痛措施，如给以小剂量芬太尼、硬膜外镇痛等。