正确答案: D

呕吐物误吸，胃液进入支气管

题目：男性，25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h，拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠－琥珀胆碱快诱导气管插管，静吸复合全麻。麻醉插管后10min即发现病人血氧饱和度下降，听诊右肺密布湿啰音，双肺均有哮鸣音。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于"初期复苏"的阐述，错误的是

主要在于早期迅速药物治疗

[单选题]病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（ ）

多巴胺

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素既是α-受体兴奋剂，又是β-受体兴奋剂，兼有收缩全身血管，升压，增加心脏收缩力的作用；异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂，可扩张血管增加心脏收缩力、心排血量和心率，易诱发心动过速，心率>120次/分时不宜应用（该病人心率130次/分）。新福林为纯α-受体兴奋剂，仅有收缩血管和升压作用。该病人血压低，脉细速（130次/分），尿量少(<25ml/h)，表明仍有肾血管收缩，故不能选用肾上腺素、去甲肾上腺素、新福林等加剧肾血管收缩的药物。多巴胺直接兴奋α-受体，对一般动脉起收缩作用，可升压，此时通过兴奋肾动脉和肠系膜动脉的多巴胺能受体而扩张肾动脉和肠系膜动脉改善肾血流量，通过直接兴奋β-受体，加强心收缩力，增加心输出量，最适用于本题病例。

[单选题]诊断急性肝炎最敏感的指标是

丙氨酸氨基转移酶

[单选题]男性，42岁，因十二指肠溃疡采用抑酸药物及抗Hp正规治疗1个疗程后，症状无明显缓解，此时应当

继续原方案保守治疗

解析：根除幽门螺杆菌治疗结束后的抗溃疡治给予一个常规疗程的抗溃疡治疗（DU患者予PPI常规剂量、每日1次，总疗程2-4周，或H2RA常规剂量、疗程4-6周由于内科治疗的进展，目前外科手术主要限于少数有并发症者，包括：①大量出血经内科治疗无效；②急性穿孔3疤痕性幽门梗阻；④胃溃疡癌变；⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡由于DU（十二指肠溃疡）不会癌变，因此可以继续治疗，本题答案选择B。

[单选题]男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断

应激性溃疡

解析：应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变，患者已手术6年，不会是应激性溃疡，本题答案选择C。

[多选题]引起弥散量降低的有

肺结核

气胸

肺间质纤维化

[多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是

P波时间<0．12s

PR间期为0．12～0．20s