正确答案: A

骨盆牵引固定

题目：男，25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部，检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)

解析：骨盆骨折合并大出血是一种严重创伤，抢救若手忙脚乱，抢救步骤杂乱无章，可能丧失抢救有效时机而死亡。为使抢救工作有条不紊，按照McMur．ray所提出A-F方案来抢救骨盆骨折危重病人，容易抓住“救命第一”这个中心主题依次开展有序高效的全面抢救工作。a．呼吸道的处理；b．输血输液补充血容量；c．中枢神经系统损伤的处理；d．消化系统损伤的处理；e．泌尿系统损伤的处理；f骨折的处理。最后处理的是骨盆牵引固定，答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，39岁，摔伤12小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛，医生检查后诊断为"前臂骨折"，其主要依据是（ ）

局部反常活动

解析：骨折有三项特有体征：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。三者只要具备其中之一即可确诊骨折。因此医生检查后发现局部反常活动.即明确诊断为"前臂骨折"。具体骨折类型尚需X线摄片确定。

[多选题]妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是

疼痛位置不典型

炎症易扩散

可导致流产

腹膜刺激征不明显

解析：妊娠合并阑尾炎一经确诊，在给予大剂量广谱抗生素的同时，为防止炎症扩散，应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇，也有剖腹探查的指征，可以手术，答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

[单选题]机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻可能（ ）

孤立肠段扩张且较固定

解析：绞窄性肠梗阻时腹部平片显示孤立肠段扩张且较固定。

[单选题]肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是

肝癌坏死液化

[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）

膏肓俞

支沟

中府

悬钟

[单选题]临床器官移植排斥反应最常见的类型是

急性排斥反应

[多选题]有关海绵状血管瘤临床特征的描述，以下正确的是

一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位试验阳性

四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔

手术前可通过血管造影确定手术范围

可通过局部注射硬化剂来治疗

解析：海绵状血管瘤好发于30～40岁，无明显性别差异，也无.随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退的说法。

[单选题]男性，30岁。发现全身多发肿物，偶有疼痛2个月。查体：胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物，直径1.0～2.5cm不等，与皮肤无粘连，质软，表面光滑，活动度较大，有分叶感，部分有轻压痛，诊断考虑为

多发性脂肪瘤

解析：题目中肿物与皮肤无粘连，质软，表面光滑，活动度较大，有分叶感等体征，符合脂肪瘤的表现，所以本题答案是多发性脂肪瘤。

[单选题]胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是

持续胃肠减压，温生理盐水洗胃

解析：胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是持续胃肠减压，温生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿，利于手术。