正确答案: B

新生儿败血症

题目：新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，母血型为“O”，子血型为“A”。可能的诊断为( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]1岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查体：血钙稍低，血磷降低。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是

维生素D缺乏性佝偻病

解析：X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样是维生素D缺乏性佝偻病激期临床症状。

[单选题]中暑重症高热患者，应在1小时内使

直肠温度降至37.8~38.9℃

解析：对于重症高热患者，降温速度决定预后，应在1小时内使直肠温度降至37.8~38.9℃。

[单选题]典型麻疹的出疹顺序是

先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢

解析：麻疹出疹期多在发热后的3~4天，皮疹先出现于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢，最后达手掌和足底，2~3天波及全身。

[单选题]右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是( )。

前者有颈静脉怒张，中心静脉压增高，后者无此征象

解析：右心衰可出现体循环淤咀，从而导致颈静脉怒张，肝硬化并无此现象。

[单选题]在脑血管疾病中，起病速度最快的是( )

脑栓塞

解析：脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢，脑出血常在数十分钟至数小时达高峰，蛛网膜下腔出血数分钟可达高峰，而脑栓塞财在数秒内达高峰。

[单选题]急性酒精中毒后如果驾车则易发生车祸，说明酒精浓度已经达到

22mmol/L（100mg/dl）以上

解析：血酒精浓度达到11mmol/L（50mg/dl）即感头痛、欣快、兴奋；血酒精浓度超过16mmol/L（75mg/dl），健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻；浓度达到22mmol/L（100mg/dl）时，驾车易发生车祸；血酒精浓度达到33mmol/L（150mg/dl），肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调；浓度达到43mmol/L（200mg/dl），出现恶心、呕吐；血酒精浓度升至54mmol/L（250mg/dl），患者进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。

[单选题]判断休克患者微循环效能较可靠的依据是( )。

尿量

解析：休克治疗过程中，最重要的观察指标是尿量，扩容的目标为尿量>30ml/h。