正确答案: B

细菌性阴道病

题目：患者，女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色，镜检发现线索细胞，考虑诊断

解析：细菌性阴道病的诊断依据：①阴道分泌物为匀质稀薄的白带。②阴道pH>4.5（正常阴道≤4.5），是厌氧菌产氨所致。③氨臭味试验阳性：取阴道分泌物少许放于玻璃片上，加入10%氢氧化钾液1～2滴，产生一种烂鱼样臭气味即为阳性。④线索细胞阳性：取少许白带放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍显微镜下见到20%以上的线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即为加德纳尔菌，细胞边缘不清。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（一）。下列哪项叙述最恰当

应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

解析：口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应胃镜下组织活检查Hp，以协助治疗。

[单选题]骤然发生呼吸困难最多见于

大块肺栓塞

解析：呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸用力、呼吸辅助肌也参与活动，重者有鼻翼扇动、张口耸肩，常伴有呼吸频率、深度与节律的异常。引起呼吸困难的最常见的原因是呼吸系统疾病和心血管系统疾病，其次为中毒性、中枢性及精神性（心理性）等。骤然发生严重的呼吸困难常见于急性喉水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸等。

[单选题]起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭黏膜充血，有点状红斑及散在性瘀点。以上是哪一种疾病的临床表现( )。

猩红热

解析：猩红热起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭黏膜充血，有点状红斑及散在性瘀点。