正确答案: B

中度

题目:处于昏睡或昏迷状态,酒精中毒程度为

解析:急性酒精中毒程度临床分三级。(1)轻度:仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现,如语无伦次但不具备攻击行为,能行走,但有轻度运动不协调,嗜睡能被唤醒,简单对答基本正确,神经反射正常存在。(2)中度:具备下列之一者为中度酒精中毒:①处于昏睡或昏迷状态或Glasgow昏迷评分大于5分小于等于8分;②具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为;③意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态;④具有错幻觉或惊厥发作;⑤血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中毒、低血钾、低血糖;⑥在轻度中毒基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中毒有关的心律失常(频发期前收缩、心房纤颤或房扑等),心肌损伤表现(ST-T异常、心肌酶学2倍以上升高)或上消化道出血、胰腺炎等。(3)重度:具备下列之一者为重度酒精中毒:①处于昏迷状态Glasgow评分小于等于5分;②出现微循环灌注不足表现,如脸色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,脉搏加快,脉搏细弱或不能触及,血压代偿性升高或下降(低于90/60mmHg或收缩压较基础血压下降30mmHg以上),昏迷伴有失代偿期临床表现的休克时也称为极重度;③出现代谢紊乱的严重表现如酸中毒(pH≤7.2)、低血钾(血清钾≤2.5mmol/L)、低血糖(血糖≤2.5mmol/L)之一者;④出现重要脏器如心、肝、肾、肺等急性功能不全表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿。下面治疗措施不当的是
  • 快速、大量利尿以加快腹水消退

  • 解析:肝硬化患者利尿剂治疗,利尿剂量过大、利尿速度过快可诱发肝性脑病和肝肾综合征。

  • [单选题]耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是
  • 18寸

  • 解析:耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是18直寸。

  • [单选题]3岁小儿未服过脊髓灰质炎疫苗,与脊髓灰质炎患者有密切接触,应采取何种措施预防( )
  • 3日内应用丙种球蛋白


  • [单选题]在五色主病中,青色主
  • 寒证

  • 解析:青色主惊风、寒证、痛证、瘀血,肝病。赤色主热证,亦可见于戴阳证。黄色主脾虚、湿证。白色主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。

  • [单选题]确诊急性胃炎应选用
  • 胃镜检查

  • 解析:急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜。胃镜应在发病后24~48小时内进行。内镜下可见到胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂、溃疡(一般为浅溃疡)。活检组织病理学检查常可见以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润。

  • [单选题]对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是
  • 血清电解质

  • 解析:肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。本病早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。肝硬化往往因并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。故对判断肝硬化患者预后有意义的是,腹水的检查、凝血酶原时间、肝性脑病等。

  • [单选题]黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。属于泄泻的哪个证型
  • 脾肾阳虚证

  • 解析:肠鸣即泻,完谷不化,腰膝酸软,定位在脾肾;黎明前脐腹作痛,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细,定性为阳虚。故此证候类型为脾肾阳虚证。

  • [单选题]女,40岁。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。最可能的诊断是
  • 全面强直.阵挛性发作

  • 解析:全面强直-阵挛发作也称大发作,以发作性意识丧失和全身对称性抽搐为特征,包括强直期、阵挛期及发作后状态。开始为全身骨骼肌伸肌或屈肌强直性收缩伴意识丧失、呼吸暂停与发绀,即强直期;继之全身反复、短促的猛烈屈曲性抽动,即阵挛期。发作后昏睡,逐渐醒来的过程中可有自动症、头痛、疲乏等发作后状态。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 超声医学(正高) 急救护理(正高) 微生物检验技术(正高) 临床医学检验临床微生物(副高) 超声医学技术(副高) 妇产科学主治医师(代码:330) 口腔正畸学主治医师(代码:357) 住院医师规培(预防医学科) 核医学技师 全科主治
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