正确答案: AE
正常人全肺平均通气/血流比值为0.8-0.9 出血性休克,血压降低,肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因
题目:病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]老年人椎管内麻醉的特点有
硬膜外间隙变窄
局部麻醉药需要量较少,用量要酌情减少1/3
脊椎穿刺较困难
解析:老年人的硬膜外间隙随老龄而变窄,容积减少;椎间孔闭缩,局麻药向椎旁间隙扩散减少。因而老年人对局麻药的需要量普遍减少,其实际需要量与病人的体格、年龄、手术部位、阻滞范围密切相关。老年人脊椎钙化和纤维性退变,常使硬膜外穿刺、置管操作困难,遇棘上韧带钙化直人法难以成功时,改用旁人法往往顺利达到目的。【避错】脊髓也经历着退行性改变的过程,神经元减少、神经胶质增生。
[多选题]全麻扁桃体摘除术应注意的问题包括
选择气管内插管更安全
套囊充气防止血流入气管内
注意开口器造成的气管导管受压
出血量估计较困难
[多选题]下述学说中哪些属于脂质学说的范畴 ( )
疏水区作用学说
自由容积学说
临界容积学说
多部位膨胀学说
[多选题]多巴胺对受体作用的特点是
激动心脏β1-受体
激动血管α-受体
激动血管多巴胺受体
对β2-受体影响十分微弱