正确答案: C

手术+术后放疗

题目：患者男，43岁，销售经理。主诉："胸壁肿物3次手术后复发"。患者5年多前无意中发现胸壁肿物，约黄豆大小，不伴疼痛等不适，于局麻下行肿物切除，术后未行病理检查，亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发，肿物生长缓慢，至2年前增至直径4cm大小，再次于局麻下行肿物切除，术后病理提示"纤维瘤"，未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发，肿物增长速度较前明显增快，且呈多发性，遂来院就诊，会诊既往病理提示"皮肤隆突性纤维肉瘤，G1"。既往糖尿病5年，口服降糖药控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。 查体：胸壁可见不规则手术瘢痕，瘢痕周围可及3枚皮下肿物，较大者约5cm×4cm，较小者约1cm×1cm，边界不清楚，活动度尚可，无压痛。表面皮肤颜色发红，皮温略高。 辅助检查：胸壁磁共振：右侧胸壁可见多发皮下肿物，边界不清，较大者约53mm×46mm×43mm，增强扫描后强化明显，结合病史考虑肿瘤复发。肺CT:双肺纹理走行顺畅，肺内透亮度均匀，未见肺内结节或斑片影。

解析：2.皮肤隆突性纤维瘤为低度恶性软组织肉瘤，对化疗不敏感，一般不建议化疗；但是DFSP有很高的复发率。患者多次手术后复发，查体及磁共振均提示肿瘤为多发性，单纯手术切除很难保证彻底切除，应当术后辅助放疗，以降低局部复发率。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于补益剂的是（ ）

炙甘草汤

六味地黄汤

一贯煎

归脾汤

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

正经

[单选题]侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（ ）

火邪

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

便血

[多选题]实热证常见的症状有（ ）

高热不恶寒，烦躁不宁

口渴喜冷饮

小便短赤，大便秘结

舌红，苔黄干

[多选题]属于理血剂的是（ ）

生化汤

血府逐瘀汤

桂枝茯苓丸

补阳还五汤

[单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

脾胃

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

积滞