正确答案: ADE

输卵管妊娠未发生流产 用于早期输卵管妊娠 无药物禁忌证

题目：确诊为输卵管妊娠，行化学药物治疗的条件包括

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

唾

[多选题]肾脏较易触到的是

游走肾

肾下垂

身材瘦长者

[多选题]正常月经期可出现下列哪些症状

下腹及腰骶部下坠感

一般无特殊症状

便秘或腹泻

解析：一般月经期无特殊症状，但经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些妇女出现下腹部及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。

[多选题]狭窄骨盆对胎儿和新生儿的影响包括

手术助娩易发生新生儿产伤

产程延长，缺血缺氧发生颅内出血增多

胎膜早破易发生新生儿感染

脐带脱垂发生率增高

[多选题]输卵管妊娠时，子宫内膜可能的改变有

A-S反应

增生期改变

分泌期改变

蜕膜改变

解析：输卵管妊娠子宫的变化：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。 若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast)；有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞，此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性，若胚胎死亡已久，内膜可呈增生期改变，有时可见Arias-Stella(A-S)反应，镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大，细胞边界不清，腺细胞排列成团突入腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大、深染，细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应，可能为甾体激素过度刺激所引起；若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活，黄体退化迟缓，内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。

[多选题]对于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法恰当的是

癌灶多向同侧淋巴结转移，一般浅淋巴结被侵犯后，才转移至深淋巴结

以直接浸润和淋巴转移为主

阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结

外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结

晚期病人可出现血行转移

解析：外阴鳞状细胞癌的转移途径以直接浸润和淋巴转移为主，晚期病人可出现血行转移。癌灶多向同侧淋巴结转移，一般浅淋巴结被侵犯后，才转移至深淋巴结，阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结，外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结。

[多选题]羊水栓塞的DIC可以引起

子宫切口渗血

阴道出血

全身皮肤黏膜出血

消化道出血

子宫出血

解析：羊水栓塞DIC时，由于大量凝血物质消耗和纤溶系统激活，产妇血液系统由高凝状态迅速转为纤溶亢进，血液不凝，可以引起宫切口渗血，阴道出血，全身皮肤黏膜出血，消化道出血和子宫出血，极易发生失血性休克，故全选。

[多选题]蹲位最适用于检查

直肠息肉

直肠脱出

内痔