正确答案: ABCDE

脊前动脉综合征型 后索侧索硬化型 肌萎缩型 假性脊髓痨型 横贯性脊髓病型

题目：患者男，52岁。因“排尿困难半年，走路不稳1个月”就诊。内科查体：正常。神经系统查体：意识清楚，言语流利，脑神经及双上肢正常，双下肢关节位置觉及音叉振动觉减退，双侧肌力及肌张力正常，膝跳反射(+)，跖反射消失，龙贝格征(+)；浅感觉正常，病理征反射未引出。实验室检查：空腹血糖、贫血系列、肝功能、肾功能及脑脊液检查均正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]脊髓小脑性共济失调的临床特点包括

共济失调多始于下肢

遗传早现现象

Babinski征阳性

解析：脊髓小脑性共济失调（SCA）是以小脑性共济失调为主要症状的常染色体显性遗传性疾病，遗传早现现象是SCA的典型特征。以下肢共济失调为首发症状，表现为走路摇晃、步基宽、易跌倒。上肢共济失挑和构音障碍也是早起症状。C为进行性肌营养不良的特征性体征，故错。其中其SCA3亚型可有锥体束征和锥体外系受累体征，故D正确，其脑脊液检查正常，E错。本题正确答案为ABD

[多选题]结核性脑膜炎临床可见

意识模糊

轻偏瘫

颈强

Kernig征

视乳头水肿