正确答案: B
脑穿刺病理活检
题目:患者,男,22岁。以突发双眼视力下降30d,右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常,即用激素治疗。发病前有感冒病史,1年前有球后神经炎病史,治疗后好转。查体:计算力较差,语言含糊不清。双眼视力仅见指动,双视盘苍白,血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝,右面、舌神经中枢性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级,右侧Babinski征(+),痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]癫痫发作的影响因素包括
年龄
遗传
睡眠
内环境改变
解析:癫痫发作的影响因素为1.觉醒一睡眠:大部分全身发作癫痫患者,睡眠中发作次数增加,主要发生在睡眠最初与最后1小时之内;过度疲劳、睡眠不足。癫痫专家建议:癫痫患者应尽量避免重体力劳动及大运动量锻炼,活动会引起大口喘息,过度换气也是常见诱发因素。癫痫患者若想要活动,可以选择一些相对来说,体力消耗少一点的活动项目。2.激素:这个主要是癫痫给女性患者的影响比较明显,与月经周期有很大的关系,患者往往在月经前期和月经期发作的频率增加,甚至有些患者只在月经期发作,被称之为月经性癫痫,这样的患者在经期前后应注意做好治疗和护理,尽可能的减少癫痫发作。3.情绪刺激。大悲、大喜、惊吓过度都会诱发癫痫发作。因此避免剧烈情绪波动,癫痫患者和家属需要合理安排生活起居。一些癫痫患者,常常会因为长期脑内癫痫灶及抗癫痫药物影响,人格及性格发生异常改变,不同于常人。这些人通常是难以控制自己情绪,容易暴怒的人群。4.饮食:有些食物也可诱发发作,中医上所说的一些发物,癫痫患者应注意尽可能的减少食用,因为这可能会导致癫痫发作。同时在饮食上应注意适量,不能吃的太饱,也不能过度饥饿,而且不能一次性喝水太多,否则会增加间脑的负担,导致癫痫发作。5.精神压力:有研究结果显示,癫痫病患者的精神压力过大,或者有焦虑的心理以及心情抑郁等,会导致癫痫发作的次数增加。因此家属应注意患者的心理护理,一旦患者出现心理问题或者较大的心理压力,应及时通过合理的方式进行排解。ABCE
[单选题]神志活动的主要物质基础是( )
血液
[多选题]脊髓前动脉的供血区包括
前柱、侧柱
中央灰质
侧索和皮质脊髓束
前索