正确答案: ABCD
抗核抗体阳性 抗平滑肌抗体阳性 抗肝肾微粒体抗体阳性 血清IgG增高
题目:自身免疫性肝炎特征性的实验室检查异常有
解析:肝功能检查主要表现为血清胆红素,ALT,AST升高和凝血酶原时间延长.免疫学检查血清抗核抗体,抗平滑肌抗体,LKM1等自身抗体阳性,球蛋白,γ-球蛋白或IgG为正常上限的1.5倍.故ABCD正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓,一息不足( )
四至
[多选题]肝穿刺活体组织检查的适应证( )
原因不明的肝大
无法解释的肝功能异常
对酒精性肝硬化进行诊断及分期
对慢性肝炎患者的诊断及疗效评价
对肝内阻塞性黄疸的鉴别诊断
解析:肝穿刺活检的适应症凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括:1)肝功能检查异常,性质不明者。2)肝功能检查正常,但症状、体征明显者。3)不明原因的肝大,门脉高压或黄疸。4)对病毒性肝炎的病因类型诊断,病情追踪,疗效考核及预后的判断。5)肝内胆汁淤积的鉴别诊断。6)慢性肝炎的分级。7)慢性肝病的鉴别诊断。8)肝内肿瘤的细胞学检查及进行药物治疗。9)对不明原因的发热进行鉴别诊断。10)肉芽肿病、结核、布鲁杆菌病、组织孢浆菌病、球孢子菌病、梅毒等疾病的诊断。故选:ABCDE。
[多选题]病毒性肝炎时,肝细胞损伤取决于 ( )
T细胞介导的细胞免疫反应
病毒的直接损伤
机体免疫反应的强弱
解析:病毒性肝炎时,肝细胞损伤取决于T细胞介导的细胞免疫反应、病毒的直接损伤、机体免疫反应的强弱。故选:ADE。
[多选题]引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是
促胃液素瘤
十二指肠溃疡
解析:胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡。故BD正确。
[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
暴饮暴食
[多选题]下列不发展为肝硬化的疾病是
甲型病毒性肝炎
戊型病毒性肝炎
解析:我国以乙型病毒性肝炎为主,欧美国家以慢性酒精中毒多见,常见病因:1.病毒性肝炎,主要为乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染;故AD错误。
[多选题]肝藏血的生理功能包括( )
贮藏血液
调节血量
防止出血
[多选题]胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现在 ( )
粘膜皱襞变细或平坦
可否透见粘膜下血管
解析:慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是:①胃粘膜颜色变淡,呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布;②粘膜下血管显著。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉;③粘膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,粘膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状;⑤萎缩粘膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶。BD正确。