正确答案: E
以上都不是
题目:急性肾衰竭多尿期的多尿是由于
解析:多尿的发病机制目前仍不很清楚,可能原因是肾单位的肾血流量和肾小球滤过功能逐渐恢复,而相应肾小管重吸收功能尚未完全恢复,也即肾小管重吸收功能障碍在比例上远较肾小球滤过功能降低程度重,致使髓袢滤液中水分重吸收减少。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即
静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
解析:甲状腺手术后发生手足抽搐多为甲状旁腺被误切或血供不足所致,一旦发生,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml,口服二氢速固醇长期效果较好。
[单选题]患者男,41岁。右上腹疼痛1年。B超检查:肝左外叶直径10cm占位,边界不清,门静脉左支内可见癌栓。首选的治疗方案是
手术治疗
解析:肝癌手术治疗主要适用于全身情况良好、癌肿局限且未超过半肝、肝功能代偿良好的患者,对于该患者门静脉左支内可见癌栓不能作为手术的禁忌证。
[单选题]必须紧急手术治疗的疝是
绞窄性疝
解析:绞窄性疝的内容物可能已坏死,应紧急手术治疗,答案选择E。嵌顿性疝可先试行手法复位的条件:①嵌顿时间在3~4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。
[单选题]肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血、坏死的范围是( )
屈氏韧带以下小肠及右侧结肠
[单选题]患儿,50天,喷射样呕吐1个月余,无黄绿色液,体重不增,近日大便减少。查体时应特别注意的是
右上腹橄榄样肿块
[多选题]成年人肠套叠典型的临床表现包括( )
阵发性腹痛
发作性腹部肿块
偶有便血
多有慢性反复发作病史
解析:成人肠套叠临床表现不如幼儿典型,往往表现为慢性反复发作,较少发生血便,答案B描述错误,本题答案选择ACDE。
[单选题]男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀两天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平,结肠内少量积气,可能的诊断是
低位小肠梗阻
解析:高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐粪样物。X线检查有助于鉴别,低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈"阶梯状"排列。