正确答案: ABCEFG

禁食 胃肠减压 肌注阿托品 吸氧 输液 静滴甲氰咪胍

题目：病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa(90/52．5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]动脉导管未闭听诊杂音性质

连续性机器样

[多选题]以下哪项与心脏性猝死有关

冠状动脉粥样硬化

冠状动脉夹层分离

心肌桥

冠状动脉炎

冠状动脉先天性异常

[单选题]诊断皮肌炎的特异性抗体是

抗Jo-l抗体

[单选题]单纯二尖瓣狭窄患者可有( )

左室缩小或正常，左房扩大

[多选题]房间隔缺损术前常规检查项目包括

超声心动图

胸部X线检查

心电图

凝血功能

血常规

[单选题]急性心肌梗死后为评估预后拟行运动试验，何时进行该项检查较合适

急性心肌梗死后3周

[多选题]在旁路激活途径中不是C3转化酶的是( )

C5b6789n

C4b2b

C4b2b3b

C5b678

[单选题]男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

肺通气灌注扫描

解析：患者为38岁中青年，在6天前曾有射频消融手术史（右心导管术）。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析，虽然ECG、胸片未见明显异常，但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助，但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

[单选题]细菌性痢疾患者粪便镜检不应有

阿米巴滋养体