正确答案: A
以头部为重点的低温疗法
题目:男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
解析:复苏后脑损伤,应继续进行的处理措施是以头部为重点的低温疗法,低温可使脑细胞的氧需量降低,从而维持脑氧供需平衡,起到脑保护作用,答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]姿势性脊柱侧凸的原因有
代偿性侧凸
儿童发育期坐姿不良
脊髓灰质炎后遗症
坐骨神经性侧凸
儿童发育期立姿不良
[多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因
青春期
碘缺乏
妊娠期妇女
哺乳期
绝经期
解析:缺碘是地方性甲状腺肿最常见的原因,在青春期、妊娠、哺乳期,机体对TH的需要量增加,可出现相对性缺碘而致生理性甲状腺肿。本题答案选择ABCDE。
[多选题]结肠镜检查的禁忌证是
肛门、直肠严重狭窄
急性重度结肠炎
妊娠妇女
急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
[多选题]脑死亡的诊断标准包括
深度昏迷
脑干反射消失
脑电图成等电位
解析:脑死亡定义:人类脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性功能丧失为参照系的死亡判定.脑死亡的诊断标准: 1.自主呼吸完全停止(停止呼吸机后5分钟无任何自主呼吸反应) 呼吸停止(窒息)是将患者与呼吸机断开充足的时间,使PaCO2压力在此时间内升高到很高的水平使得呼吸中心内残留的神经元将被激活的情况下,没有呼吸运动出现. 在试验开始时,PaCO2压力应该在5.33—6.00Kpa(40—45mmHg).而在试验中应达到6.66Kpa(50mmHg).在适当的预氧化后将病人与通气罩分离开而迷散的氧气通过插管到气管中.仔细观察病人10分钟记录在与通气罩重新连接之前是否有呼吸运动出现. 重复进行这些试验,第二组试验的完成时间是法定的死亡时间. 2.自主性肌肉活动完全停止 3.对外界声、光、温、机械性刺激无反应(单纯脊髓反射试验的存在,并不影响脑死亡诊断的确立) 4.脑干反射完全消失(脑干反应包括:(1 )无瞳孔对光反射;(2)无角膜反射;(3)无vestibular—occular反射;(4)在躯体的任何区域接受足量强度刺激后在脑神经分布范围内没有运动反射(在脊髓完整时,可能引出没有高位中枢参与的、起源于脊髓的反射.);(5)没有对气管刺激的窒息反射. 5.脑电图呈持续平坦波形(3小时内多次记录)